蛋蛋疼通常是指睪丸疼痛,可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起。睪丸疼痛可能與感染、血液循環(huán)障礙、外力作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹、觸痛、放射痛等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出現(xiàn)睪丸紅腫熱痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片,或抗病毒藥物如利巴韋林顆粒。急性期需臥床休息,托高陰囊緩解腫脹。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病,致病菌多為淋球菌、衣原體等。典型癥狀為附睪硬結(jié)、陰囊墜脹感,可能伴隨排尿疼痛。治療可選用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素膠囊等藥物,配合陰囊熱敷。慢性反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積,多見于左側(cè)睪丸。表現(xiàn)為久站后陰囊墜痛,可觸及蚯蚓狀團(tuán)塊。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲緩解,中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長時間站立和劇烈運動有助于減輕癥狀。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷。突發(fā)劇烈睪丸痛伴惡心嘔吐是典型表現(xiàn),查體可見睪丸位置上移。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復(fù)位,超過24小時可能需睪丸切除術(shù)。青少年劇烈運動后突發(fā)疼痛需立即就診。
睪丸外傷常見于運動撞擊或騎跨傷,可引起睪丸血腫、白膜破裂等。輕微挫傷可冷敷并服用布洛芬緩釋膠囊止痛,嚴(yán)重裂傷需手術(shù)縫合。外傷后持續(xù)腫痛需超聲排除睪丸破裂,恢復(fù)期間避免騎自行車等壓迫活動。
日常需注意保持會陰清潔干燥,避免長時間騎行或久坐。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,劇烈運動時佩戴防護(hù)器具。出現(xiàn)睪丸疼痛時禁止熱敷或自行按摩,尤其突發(fā)劇痛伴嘔吐需立即急診。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張等潛在問題,育齡男性建議每年檢查睪丸形態(tài)和質(zhì)地。
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