孩子扁桃體化膿高燒不退可通過(guò)物理降溫、抗生素治療、補(bǔ)液支持、局部護(hù)理、手術(shù)干預(yù)等方式處理。扁桃體化膿通常由細(xì)菌感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激、反復(fù)感染等因素引起。
1、物理降溫
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)建議家長(zhǎng)采用溫水擦浴或退熱貼。擦拭部位選擇頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)處，避免使用酒精或冰水?？膳浜险{(diào)節(jié)室溫至24-26攝氏度，減少衣物包裹。若持續(xù)高熱或伴有寒戰(zhàn)，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
2、抗生素治療
化膿性扁桃體炎多由A組β溶血性鏈球菌感染引起，需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、羅紅霉素分散片等。家長(zhǎng)需完成全程用藥，不可自行停藥。用藥期間觀(guān)察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
3、補(bǔ)液支持
高熱會(huì)導(dǎo)致水分大量流失，家長(zhǎng)需少量多次喂食溫水、口服補(bǔ)液鹽或米湯。每日飲水量可按50-100毫升/公斤體重計(jì)算。拒絕飲水時(shí)可嘗試用滴管或注射器緩慢喂入。出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
4、局部護(hù)理
可用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔，年幼兒可用棉簽蘸取溶液擦拭咽部。淡鹽水漱口每日3-4次有助于減輕咽痛。避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)燙食物，選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。使用加濕器維持空氣濕度在50%-60%。
5、手術(shù)干預(yù)
每年發(fā)作超過(guò)7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí)需考慮扁桃體切除術(shù)。手術(shù)采用低溫等離子刀或傳統(tǒng)剝離法，需全身麻醉。術(shù)后1-2周內(nèi)進(jìn)食冷流質(zhì)，避免劇烈咳嗽。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)創(chuàng)面出血情況，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)頻繁吞咽動(dòng)作需警惕活動(dòng)性出血。
患病期間建議家長(zhǎng)保持孩子臥床休息，每日監(jiān)測(cè)體溫4-6次。飲食選擇牛奶、蒸蛋、藕粉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的溫涼食物，避免酸性果汁刺激咽喉?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片或復(fù)合維生素增強(qiáng)免疫力。如高熱持續(xù)72小時(shí)不退、出現(xiàn)嗜睡或抽搐，須立即急診處理。平時(shí)注意養(yǎng)成漱口習(xí)慣，流感季節(jié)避免到人群密集場(chǎng)所，按時(shí)接種肺炎球菌和流感疫苗。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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