乳腺癌早期與晚期的判斷主要依據(jù)腫瘤大小、淋巴結轉移情況和遠處轉移情況。早期乳腺癌通常表現(xiàn)為腫瘤較小、未侵犯淋巴結或僅有局部淋巴結轉移,晚期乳腺癌則可能出現(xiàn)遠處器官轉移。
早期乳腺癌的腫瘤直徑通常不超過2厘米,可能局限于乳腺組織內(nèi)或僅侵犯少量鄰近淋巴結。此時患者可能無明顯癥狀,或僅觸及無痛性腫塊,部分患者可能出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚輕微凹陷等表現(xiàn)。影像學檢查如乳腺超聲、鉬靶攝影可發(fā)現(xiàn)微小病灶,病理活檢可確診。早期乳腺癌的治療效果較好,手術切除配合放療、內(nèi)分泌治療或靶向治療可顯著提高生存率。
晚期乳腺癌的特征包括腫瘤直徑超過5厘米、廣泛淋巴結轉移或出現(xiàn)肺、骨、肝等遠處轉移?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乳房皮膚橘皮樣改變、乳頭內(nèi)陷、乳房潰瘍、持續(xù)性疼痛等癥狀,轉移部位可能出現(xiàn)相應癥狀如骨痛、咳嗽、黃疸等。此時需通過全身PET-CT、骨掃描等檢查評估轉移范圍。晚期乳腺癌以全身治療為主,包括化療、靶向治療、免疫治療等綜合手段,手術通常僅用于緩解癥狀。
建議40歲以上女性每年進行乳腺體檢和影像學篩查,發(fā)現(xiàn)乳房異常及時就醫(yī)。保持健康體重、限制酒精攝入、堅持母乳喂養(yǎng)有助于降低乳腺癌風險。確診乳腺癌后應配合醫(yī)生完成全面檢查,根據(jù)分期制定個體化治療方案,治療期間注意營養(yǎng)支持和心理調(diào)節(jié),定期復查監(jiān)測病情變化。
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