水電解質(zhì)紊亂可通過口服補(bǔ)液鹽、靜脈輸液、調(diào)整飲食、藥物治療及病因治療等方式改善。水電解質(zhì)紊亂可能與嘔吐腹瀉、腎臟疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物副作用及高溫環(huán)境等因素有關(guān)。
1、口服補(bǔ)液鹽
輕中度脫水患者可選用口服補(bǔ)液鹽散（Ⅲ）補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，其成分配比符合世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)，能有效糾正鈉鉀失衡。適用于急性胃腸炎或運(yùn)動后脫水，使用時需按說明書稀釋，避免高滲溶液加重腹瀉。
2、靜脈輸液
嚴(yán)重脫水或無法經(jīng)口進(jìn)食者需靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液、乳酸鈉林格注射液等平衡液。心功能不全患者應(yīng)控制輸液速度，監(jiān)測中心靜脈壓防止肺水腫。輸液方案需根據(jù)血鈉、血鉀檢測結(jié)果動態(tài)優(yōu)化。
3、調(diào)整飲食
低鈉血癥患者可適量增加咸味食物攝入，高鉀血癥需限制香蕉、土豆等高鉀食物。合并鎂缺乏時可食用堅(jiān)果、全谷物，同時保證每日1500-2000毫升飲水，分次少量飲用更利于吸收。
4、藥物治療
低鉀血癥可遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片，代謝性酸中毒需靜脈滴注碳酸氫鈉注射液。利尿劑導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂應(yīng)調(diào)整用藥方案，必要時聯(lián)用螺內(nèi)酯片對抗鉀流失。
5、病因治療
糖尿病酮癥酸中毒需胰島素控制血糖，腎上腺皮質(zhì)功能減退者補(bǔ)充氫化可的松片。慢性腎臟病患者需限制水分?jǐn)z入，嚴(yán)重腎功能衰竭可能需血液透析治療。
日常需保持均衡飲食，運(yùn)動后及時補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品，高溫作業(yè)者應(yīng)增加鹽分?jǐn)z入。長期服用利尿劑或?yàn)a藥者需定期檢測電解質(zhì)，出現(xiàn)肌肉痙攣、心悸等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。老年人及嬰幼兒需特別注意觀察尿量變化，避免盲目限制飲水或過度補(bǔ)液。若原發(fā)病為內(nèi)分泌或腎臟疾病，應(yīng)堅(jiān)持規(guī)范治療并每3-6個月復(fù)查電解質(zhì)水平。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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