糜爛性胃炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下止血、抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜等方式治療。糜爛性胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、酗酒、應(yīng)激反應(yīng)、膽汁反流等原因引起。
飲食應(yīng)以清淡易消化為主,避免辛辣刺激、油膩、過(guò)冷或過(guò)熱的食物。可適量食用小米粥、山藥、南瓜等具有養(yǎng)胃作用的食物。少食多餐,避免暴飲暴食加重胃腸負(fù)擔(dān)。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽有助于減輕胃部壓力。
幽門(mén)螺桿菌感染引起的糜爛性胃炎需采用四聯(lián)療法,包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,完成整個(gè)療程以防止細(xì)菌耐藥。
對(duì)于伴有活動(dòng)性出血的糜爛性胃炎,可通過(guò)胃鏡進(jìn)行止血治療。常用方法包括內(nèi)鏡下噴灑止血藥物如去甲腎上腺素溶液、電凝止血或鈦夾止血。內(nèi)鏡治療能直接觀(guān)察出血部位并進(jìn)行精準(zhǔn)干預(yù),適用于出血量較大的情況。
質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑鈉腸溶片能有效抑制胃酸分泌,減輕胃酸對(duì)糜爛面的刺激。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可用于減少胃酸分泌。用藥期間需定期復(fù)查胃鏡評(píng)估治療效果,根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。
胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠能在胃內(nèi)形成保護(hù)膜,促進(jìn)糜爛面修復(fù)。膠體果膠鉍膠囊可與胃黏膜結(jié)合形成保護(hù)層,隔離胃酸侵蝕。使用黏膜保護(hù)劑時(shí)需注意與其他藥物間隔服用,避免影響其他藥物吸收。
糜爛性胃炎患者應(yīng)戒煙限酒,避免使用損傷胃黏膜的藥物如阿司匹林腸溶片。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。癥狀加重或出現(xiàn)嘔血、黑便等情況需及時(shí)就醫(yī)。定期胃鏡復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)病情變化,調(diào)整治療方案。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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