早泄可通過心理行為治療、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
1、心理行為治療
心理行為治療是早泄的基礎(chǔ)干預(yù)方式，適用于心理壓力或性經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)致的早泄。通過性教育緩解焦慮，配合停-動(dòng)法或擠壓法訓(xùn)練控制射精。伴侶共同參與治療有助于建立信任關(guān)系，重復(fù)進(jìn)行行為訓(xùn)練可逐步延長射精潛伏期。嚴(yán)重心理障礙者可結(jié)合心理咨詢。
2、局部麻醉藥物
利多卡因乳膏、丙胺卡因噴霧等局部麻醉藥物能降低陰莖頭敏感度。性行為前20分鐘涂抹于冠狀溝處，需使用避孕套避免伴侶黏膜麻醉。該方式可能影響勃起硬度，長期使用可能導(dǎo)致皮膚過敏。適用于單純陰莖敏感度過高且無藥物過敏史者。
3、口服藥物
達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)，需按需服用或規(guī)律用藥。帕羅西汀片等抗抑郁藥物需持續(xù)使用2周見效。藥物可能引發(fā)頭暈、惡心等副作用，嚴(yán)重心血管疾病患者禁用。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物并定期評(píng)估療效。
4、中醫(yī)調(diào)理
腎氣不固型可選用金匱腎氣丸配合針灸關(guān)元穴，肝郁氣滯型適用逍遙散加減。需連續(xù)調(diào)理1個(gè)月經(jīng)周期以上，期間忌食生冷辛辣。中藥與行為治療聯(lián)合效果更佳，但起效較慢。陰虛火旺者慎用溫補(bǔ)類藥物，避免加重癥狀。
5、手術(shù)治療
選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)適用于其他治療無效的嚴(yán)重早泄，通過部分切斷敏感神經(jīng)延長射精時(shí)間。術(shù)后可能發(fā)生陰莖麻木、勃起功能障礙等并發(fā)癥。包皮過長者可同期行包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)存在不可逆性，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律性生活頻率，避免過度自慰。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力，飲食適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素和維生素E。避免穿緊身內(nèi)褲減少摩擦刺激，性行為前充分前戲有助于緩解緊張情緒。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨排尿異常，需及時(shí)到男科或泌尿外科就診排查器質(zhì)性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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