痛風(fēng)和關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀和治療方法。痛風(fēng)是由尿酸結(jié)晶沉積引起的代謝性疾病，關(guān)節(jié)炎則是關(guān)節(jié)炎癥的統(tǒng)稱，包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等多種類型。
1、病因不同
痛風(fēng)主要由體內(nèi)尿酸水平過(guò)高導(dǎo)致，尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥。關(guān)節(jié)炎的病因多樣，骨關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)磨損有關(guān)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病。痛風(fēng)發(fā)作常與高嘌呤飲食、飲酒等因素相關(guān)，關(guān)節(jié)炎可能由年齡、遺傳、感染等引起。
2、癥狀差異
痛風(fēng)通常表現(xiàn)為突發(fā)性單關(guān)節(jié)劇痛，常見(jiàn)于大腳趾關(guān)節(jié)，伴有紅腫熱痛。關(guān)節(jié)炎多為慢性進(jìn)展性疼痛，可能影響多個(gè)關(guān)節(jié)，晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)。痛風(fēng)發(fā)作多在夜間，關(guān)節(jié)炎疼痛可能隨活動(dòng)加重或減輕。
3、好發(fā)部位
痛風(fēng)好發(fā)于下肢關(guān)節(jié)，尤其是第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及踝、膝等關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)炎可發(fā)生于任何關(guān)節(jié)，骨關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)于負(fù)重關(guān)節(jié)如膝、髖關(guān)節(jié)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多對(duì)稱性累及小關(guān)節(jié)。
4、診斷方法
痛風(fēng)診斷需檢測(cè)血尿酸水平，關(guān)節(jié)液檢查發(fā)現(xiàn)尿酸結(jié)晶可確診。關(guān)節(jié)炎診斷依據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需檢測(cè)類風(fēng)濕因子等自身抗體。
5、治療原則
痛風(fēng)急性期使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片，慢性期需降尿酸治療如別嘌醇片。關(guān)節(jié)炎治療包括非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、免疫抑制劑如甲氨蝶呤片，嚴(yán)重者可能需關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
痛風(fēng)和關(guān)節(jié)炎患者均需注意關(guān)節(jié)保護(hù)，避免過(guò)度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。痛風(fēng)患者應(yīng)限制高嘌呤食物攝入，多飲水促進(jìn)尿酸排泄。關(guān)節(jié)炎患者可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)鍛煉，保持正常體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適建議盡早就醫(yī)明確診斷，遵醫(yī)囑規(guī)范治療，不要自行用藥以免延誤病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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