艾滋病可通過抗病毒治療、機(jī)會(huì)性感染預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)支持、心理干預(yù)、定期監(jiān)測(cè)等方式控制病情發(fā)展。艾滋病通常由人類免疫缺陷病毒感染引起,傳播途徑包括性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播等。
抗病毒治療是控制艾滋病病毒復(fù)制的核心手段,常用藥物包括拉米夫定片、齊多夫定膠囊、奈韋拉平片等。這些藥物能抑制病毒逆轉(zhuǎn)錄酶活性,降低體內(nèi)病毒載量。治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑終身服藥,不可自行調(diào)整劑量或中斷用藥。用藥期間可能出現(xiàn)貧血、肝功能異常等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
由于HIV會(huì)破壞CD4+T淋巴細(xì)胞導(dǎo)致免疫力下降,患者易發(fā)生肺孢子菌肺炎、結(jié)核病、隱球菌腦膜炎等機(jī)會(huì)性感染。預(yù)防措施包括復(fù)方磺胺甲噁唑片預(yù)防肺孢子菌肺炎,異煙肼片預(yù)防結(jié)核病。當(dāng)CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)低于特定閾值時(shí),需啟動(dòng)相應(yīng)藥物的預(yù)防性治療。
艾滋病患者常伴有營(yíng)養(yǎng)不良和消耗綜合征,需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量達(dá)到每公斤體重1.5-2克。推薦食用雞蛋、魚肉、豆制品等易消化高蛋白食物,搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉時(shí)可選擇短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑,必要時(shí)需靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
確診后患者易產(chǎn)生焦慮抑郁等心理問題,可尋求專業(yè)心理咨詢或加入病友互助小組。認(rèn)知行為療法能幫助改善負(fù)面情緒,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。家屬應(yīng)給予充分情感支持,避免歧視性言行加重患者心理負(fù)擔(dān)。
患者需每3-6個(gè)月檢測(cè)CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,評(píng)估治療效果。同時(shí)要定期篩查結(jié)核菌感染、梅毒、肝炎等合并癥,進(jìn)行宮頸癌、淋巴瘤等腫瘤篩查。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重驟降、視力模糊等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
艾滋病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒等損害免疫力的行為。日常注意飲食衛(wèi)生,肉類蛋類須徹底煮熟,避免食用生冷食物。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等增強(qiáng)體質(zhì),但需避免過度疲勞。外出佩戴口罩減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn),傷口要及時(shí)消毒包扎。嚴(yán)格使用安全套預(yù)防病毒傳播,家庭成員應(yīng)避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或新發(fā)癥狀時(shí)需及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。
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