重度抑郁癥的治療周期通常需要6-24個月,具體時間與病情嚴重程度、治療方案及個體差異有關(guān)。
輕度癥狀患者在接受規(guī)范治療后,6-12個月內(nèi)可能顯著改善癥狀。早期干預(yù)通常包括抗抑郁藥物聯(lián)合心理治療,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑帕羅西汀片、舍曲林片等,配合認知行為療法。此階段需定期復(fù)診調(diào)整用藥方案,同時建立規(guī)律作息與適度運動習(xí)慣。中度癥狀患者可能需要12-18個月的綜合治療,部分患者需嘗試不同藥物組合,如文拉法辛緩釋片聯(lián)合米氮平片,或輔以經(jīng)顱磁刺激等物理治療。癥狀緩解后仍需維持治療防止復(fù)發(fā),期間需監(jiān)測藥物不良反應(yīng)與情緒波動。重度伴自殺傾向或難治性患者治療周期可能延長至18-24個月,可能涉及住院治療、電休克療法等強化干預(yù),并需長期心理社會支持。治療過程中癥狀反復(fù)屬于常見現(xiàn)象,不可自行減藥或中斷治療。
患者應(yīng)保持每日30分鐘有氧運動如快走或游泳,飲食增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,避免酒精與高糖飲食。家屬需協(xié)助記錄情緒變化與藥物反應(yīng),定期陪同復(fù)診。若出現(xiàn)自傷念頭或癥狀急劇惡化,須立即聯(lián)系精神科急診。
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