孩子發(fā)燒一直不退可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、就醫(yī)檢查和調(diào)整飲食等方式治療。孩子發(fā)燒一直不退通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水或潛在疾病等原因引起。
使用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等部位,有助于通過(guò)蒸發(fā)散熱降低體溫。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)??梢越o孩子洗溫水澡,水溫控制在37攝氏度左右,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物。監(jiān)測(cè)體溫變化,每30分鐘測(cè)量一次,觀(guān)察降溫效果。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,需要少量多次補(bǔ)充溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。6個(gè)月以下嬰兒可增加母乳或配方奶喂養(yǎng)次數(shù)。避免飲用含糖飲料或果汁,可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。觀(guān)察排尿情況,若4-6小時(shí)無(wú)排尿可能提示脫水??蛇m量給予米湯、蔬菜湯等流質(zhì)食物,補(bǔ)充電解質(zhì)的同時(shí)提供能量。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液。兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后30分鐘開(kāi)始監(jiān)測(cè)體溫變化,記錄用藥時(shí)間和劑量。不可同時(shí)使用含相同成分的復(fù)方感冒藥,避免藥物過(guò)量。用藥期間觀(guān)察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)。
發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或體溫反復(fù)超過(guò)40攝氏度需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)或尿常規(guī)等檢查判斷感染類(lèi)型。根據(jù)病情可能需要拍攝胸片排除肺炎,或進(jìn)行流感病毒抗原檢測(cè)。對(duì)于3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱,或伴有抽搐、意識(shí)改變等情況需急診處理。就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄和用藥情況,便于醫(yī)生評(píng)估。
提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條、蒸蛋等,少量多餐。避免油膩、辛辣或高蛋白食物加重代謝負(fù)擔(dān)??蛇m量添加富含維生素C的水果泥如蘋(píng)果泥、香蕉泥。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母親注意飲食清淡。恢復(fù)期逐漸增加食物種類(lèi)和量,保證充足營(yíng)養(yǎng)支持免疫力恢復(fù)。
家長(zhǎng)需保持冷靜,持續(xù)監(jiān)測(cè)孩子體溫和精神狀態(tài)變化。發(fā)熱期間讓孩子多臥床休息,避免劇烈活動(dòng)。注意觀(guān)察是否出現(xiàn)新的癥狀如皮疹、嘔吐或呼吸困難。退熱后仍要密切觀(guān)察2-3天,防止病情反復(fù)。保持居住環(huán)境清潔,定期開(kāi)窗通風(fēng)?;謴?fù)期避免去人群密集場(chǎng)所,防止交叉感染。如出現(xiàn)嗜睡、拒食或尿量明顯減少等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
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