寶寶發(fā)燒一直不退可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒不退可能與感染、脫水、免疫反應、中暑、藥物反應等因素有關。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可重復進行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘監(jiān)測體溫。同時減少衣物包裹,保持室內(nèi)通風,室溫維持在24-26攝氏度。
發(fā)燒會導致體液流失加快,家長需每15-20分鐘給寶寶喂5-10毫升溫水或口服補液鹽。母乳喂養(yǎng)嬰兒應增加哺乳頻率。觀察尿量,若4小時內(nèi)無排尿或尿液呈深黃色,需警惕脫水??蛇m量給予稀釋的蘋果汁或米湯。
體溫超過38.5攝氏度時,可在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液。兩次用藥需間隔4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥,避免使用阿司匹林。用藥后30分鐘復測體溫。
家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱型變化及伴隨癥狀。出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識模糊、頸部僵硬、呼吸急促、囟門膨隆等表現(xiàn)時,提示可能存在腦膜炎、膿毒癥等嚴重疾病。嘔吐腹瀉需注意輪狀病毒感染,咳嗽流涕可能為呼吸道感染。
3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度應立即就診。其他年齡段持續(xù)發(fā)熱超過72小時,或體溫反復超過40攝氏度需就醫(yī)。血常規(guī)、C反應蛋白、尿常規(guī)等檢查可幫助明確病因。細菌感染可能需要頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。
發(fā)熱期間應保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免高蛋白高脂肪食物?;謴推诳芍鸩皆黾邮萑饽唷⒄舻暗葍?yōu)質(zhì)蛋白。每日保證12-14小時睡眠,避免劇烈活動。注意口腔清潔,飯后用溫水漱口。退熱后24-48小時內(nèi)仍需監(jiān)測體溫變化,體溫正常3天后可逐漸恢復日?;顒?。家長應學會正確使用電子體溫計,避免水銀體溫計意外破裂的風險。定期接種疫苗可預防部分感染性疾病引起的發(fā)熱。
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