體溫持續(xù)37.3℃不一定是癌癥,可能是由感染、炎癥或內(nèi)分泌失調(diào)等非腫瘤因素引起。癌癥引起的長期低熱通常伴隨體重下降、夜間盜汗等癥狀,需結(jié)合影像學和病理檢查確診。
感染是體溫升高的常見原因,細菌或病毒感染可能引起持續(xù)低熱,例如結(jié)核病或慢性鼻竇炎。這類情況通過血常規(guī)和病原體檢測可明確診斷,針對性使用抗生素或抗病毒藥物后體溫多能恢復正常。甲狀腺功能亢進等內(nèi)分泌疾病也會導致基礎(chǔ)代謝率增高,表現(xiàn)為長期低熱伴心悸、多汗,需通過激素檢測確診。女性排卵期或更年期激素波動也可能出現(xiàn)生理性體溫升高,通常具有周期性特征。
某些血液系統(tǒng)腫瘤如淋巴瘤確實會以長期低熱為首發(fā)癥狀,同時可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。實體腫瘤晚期發(fā)生轉(zhuǎn)移時,腫瘤壞死因子釋放也可能導致癌性發(fā)熱,但這類發(fā)熱多為不規(guī)則高熱。無論何種原因,體溫持續(xù)異常超過2周都建議完善腫瘤標志物篩查、CT等檢查,但無需過度恐慌,臨床數(shù)據(jù)顯示絕大多數(shù)持續(xù)低熱病例與惡性腫瘤無關(guān)。
建議記錄每日體溫變化曲線,觀察是否伴有其他不適癥狀。保持充足休息和均衡營養(yǎng),避免自行服用退熱藥掩蓋病情。若低熱持續(xù)存在或出現(xiàn)體重驟減、出血傾向等預警癥狀,需及時到腫瘤科或感染科就診,通過骨髓穿刺、PET-CT等檢查排除惡性疾病可能。
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