小兒白癜風(fēng)可通過皮膚科醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)和伍德燈檢查確診。白癜風(fēng)主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白色斑塊,可能與遺傳因素、自身免疫異常、神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)、氧化應(yīng)激損傷、外傷刺激等因素有關(guān)。
典型癥狀為皮膚出現(xiàn)乳白色或瓷白色斑片,邊緣清晰,表面光滑無鱗屑。好發(fā)于面部、頸部、手背等暴露部位,也可出現(xiàn)在軀干、四肢。白斑處毛發(fā)可能變白,但無自覺癥狀。家長需注意觀察兒童皮膚顏色變化,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
在暗室中用伍德燈照射皮損,白癜風(fēng)皮損呈現(xiàn)亮藍(lán)白色熒光,與周圍正常皮膚對比明顯。該檢查有助于發(fā)現(xiàn)早期不明顯的白斑,判斷病情范圍。檢查過程無創(chuàng)無痛,適合兒童患者。
可觀察到白斑處色素完全脫失,毛細(xì)血管形態(tài)正常,無炎癥表現(xiàn)。有助于與白色糠疹、花斑癬等疾病鑒別。兒童配合度較差時可能需要家長安撫。
極少需要,僅在診斷困難時進行。病理顯示表皮基底層黑素細(xì)胞減少或缺失,真皮淺層可有少量淋巴細(xì)胞浸潤。家長需配合醫(yī)生做好術(shù)前溝通和術(shù)后護理。
可能包括甲狀腺功能、自身抗體等檢測,用于排查合并的自身免疫性疾病。兒童抽血前需做好心理疏導(dǎo),避免恐懼哭鬧影響檢查。
確診后應(yīng)避免陽光暴曬,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。保證營養(yǎng)均衡,適量補充含銅、鋅的食物如堅果、海鮮。保持規(guī)律作息,避免精神緊張。治療期間家長需定期帶患兒復(fù)診,觀察病情變化,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。注意保護患兒心理健康,避免因外觀變化產(chǎn)生自卑心理。
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