不抽煙的人群也存在患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。肺癌的發(fā)生可能與長(zhǎng)期接觸二手煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素以及慢性肺部疾病等因素有關(guān)。
長(zhǎng)期接觸二手煙是導(dǎo)致不吸煙者患肺癌的重要原因之一。二手煙中含有大量致癌物質(zhì),長(zhǎng)期吸入會(huì)增加肺部細(xì)胞突變概率。廚房油煙也是潛在危險(xiǎn)因素,高溫烹飪產(chǎn)生的多環(huán)芳烴等物質(zhì)可能損傷呼吸道。
空氣污染中的細(xì)顆粒物可深入肺泡,誘發(fā)慢性炎癥反應(yīng)。工業(yè)廢氣、汽車尾氣中的苯并芘等成分具有明確致癌性。某些職業(yè)需接觸石棉、砷、鉻等致癌物,這些物質(zhì)通過(guò)呼吸道沉積在肺組織內(nèi)。
遺傳基因突變?nèi)鏓GFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因異常可能增加患病易感性。慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核等肺部病變會(huì)造成組織反復(fù)損傷修復(fù),這個(gè)過(guò)程中可能出現(xiàn)細(xì)胞異常增生。
氡氣是天然存在的放射性氣體,在密閉地下室濃度較高。長(zhǎng)期吸入氡氣及其衰變產(chǎn)物會(huì)釋放α粒子,直接破壞支氣管上皮細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)。
部分病毒感染如人類乳頭瘤病毒可能參與肺癌發(fā)生。免疫抑制狀態(tài)患者由于免疫監(jiān)視功能下降,對(duì)異常細(xì)胞的清除能力減弱。
建議定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查,特別是存在家族史或高危因素者。保持室內(nèi)通風(fēng)減少氡氣積聚,使用抽油煙機(jī)降低廚房油煙暴露。職業(yè)防護(hù)需配備合格防塵口罩,避免直接吸入有害顆粒。適量食用富含維生素A、C的深色蔬菜水果,有助于維持呼吸道黏膜完整性。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肺功能,但霧霾天氣應(yīng)減少戶外活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛、痰中帶血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診呼吸科。
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