2型糖尿病患者日常護(hù)理措施主要有控制飲食、規(guī)律運(yùn)動、監(jiān)測血糖、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查?？茖W(xué)管理有助于穩(wěn)定血糖并減少并發(fā)癥風(fēng)險。
1、控制飲食
需限制精制糖和高升糖指數(shù)食物攝入，選擇全谷物、豆類及非淀粉類蔬菜。每日碳水化合物應(yīng)占總熱量50%左右，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。蛋白質(zhì)以魚類、禽肉和豆制品為主，脂肪攝入減少動物油脂?？刹捎梅植椭?，每日5-6次少量進(jìn)食，避免餐后血糖劇烈波動。烹飪方式以蒸煮燉拌為主，限制煎炸食品。
2、規(guī)律運(yùn)動
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳或騎自行車，運(yùn)動時心率控制在最大心率的60%左右?？棺栌?xùn)練每周2-3次，重點(diǎn)鍛煉大肌群。避免空腹運(yùn)動，隨身攜帶糖果應(yīng)對低血糖。運(yùn)動前后監(jiān)測血糖，若血糖超過13.9毫摩爾每升或存在酮體應(yīng)暫停運(yùn)動。運(yùn)動時間建議固定于餐后1小時。
3、監(jiān)測血糖
使用血糖儀定期檢測空腹及餐后2小時血糖，血糖控制不穩(wěn)定者每日監(jiān)測4-7次。記錄檢測結(jié)果并觀察血糖波動規(guī)律，就診時提供完整數(shù)據(jù)供醫(yī)生調(diào)整方案。注意血糖儀定期校準(zhǔn)，試紙保存避免受潮。同時每3個月檢測糖化血紅蛋白，評估長期血糖控制情況。出現(xiàn)多飲多尿或乏力等異常癥狀時需及時復(fù)測。
4、遵醫(yī)囑用藥
按時服用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物，不可自行增減劑量。胰島素注射需掌握正確的輪換注射技巧，觀察注射部位有無硬結(jié)。了解藥物不良反應(yīng)，如二甲雙胍可能引起胃腸不適，阿卡波糖片可能導(dǎo)致腹脹。合并高血壓或血脂異常者需同步控制，使用纈沙坦膠囊或阿托伐他汀鈣片等藥物時注意用藥間隔。
5、定期復(fù)查
每3-6個月檢查腎功能、眼底及神經(jīng)傳導(dǎo)速度，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。每年進(jìn)行心血管系統(tǒng)評估，包括心電圖和頸動脈超聲。足部每日檢查有無破損，每年由專業(yè)人員進(jìn)行感覺閾值測試。建立完整的健康檔案，保存歷次檢查報告。出現(xiàn)視力模糊、下肢麻木或傷口不愈等情況需立即就醫(yī)。
患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。戒煙限酒，控制每日食鹽攝入不超過5克。注意足部護(hù)理，選擇透氣棉襪和寬松軟底鞋，洗腳水溫不超過37度。保持情緒穩(wěn)定，可通過冥想或深呼吸緩解壓力。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖識別與急救，家中常備葡萄糖片。定期參加糖尿病教育課程，更新疾病管理知識，與醫(yī)生保持良好溝通。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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