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帶狀皰疹的后遺癥有哪些

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帶狀皰疹的后遺癥主要有帶狀皰疹后神經痛、皮膚色素沉著或瘢痕、眼部并發(fā)癥、運動神經麻痹、內臟器官受累等。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病，部分患者康復后可能出現(xiàn)長期不適。

1、帶狀皰疹后神經痛

帶狀皰疹后神經痛是最常見的后遺癥，表現(xiàn)為原皮疹區(qū)域持續(xù)超過3個月的灼燒樣或針刺樣疼痛。疼痛程度可從輕度不適到嚴重影響睡眠和日常生活。年齡超過50歲、皮疹嚴重或治療不及時的患者更容易發(fā)生。治療需結合普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等藥物和物理治療。

2、皮膚色素沉著或瘢痕

皮疹愈合后可能遺留褐色色素沉著或凹陷性瘢痕，尤其發(fā)生在面部或暴露部位時影響外觀。瘢痕形成與皮疹深度、繼發(fā)感染或搔抓有關。早期使用重組人表皮生長因子凝膠可促進修復，陳舊性瘢痕需激光治療改善。

3、眼部并發(fā)癥

眼周帶狀皰疹可能引發(fā)角膜炎、虹膜睫狀體炎甚至視力下降。病毒侵犯三叉神經眼支時，患者會出現(xiàn)眼紅、畏光、視力模糊。需使用更昔洛韋滴眼液控制感染，嚴重者需糖皮質激素球結膜下注射。

4、運動神經麻痹

病毒侵襲運動神經可導致局部肌肉無力，如面神經麻痹引起口角歪斜，上肢帶狀皰疹可能影響手部活動。多數(shù)患者在3-6個月恢復，甲鈷胺片聯(lián)合康復訓練有助于神經修復。

5、內臟器官受累

罕見情況下病毒播散至內臟，引發(fā)肺炎、腦炎或肝炎等嚴重并發(fā)癥。免疫抑制患者風險較高，表現(xiàn)為發(fā)熱、意識障礙或肝功能異常，需靜脈注射阿昔洛韋注射液治療。

帶狀皰疹患者康復期需保持皮疹部位清潔干燥，避免搔抓；穿著寬松棉質衣物減少摩擦；均衡飲食補充優(yōu)質蛋白和維生素B族；適度運動增強體質但避免過度疲勞；后遺神經痛患者可采用溫熱敷緩解不適。出現(xiàn)視力改變、持續(xù)頭痛或呼吸困難等癥狀時應立即就醫(yī)。接種重組帶狀皰疹疫苗可顯著降低后遺癥發(fā)生風險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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