腰突然閃了很痛可通過臥床休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰閃了通常由肌肉拉傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、外傷等原因引起。
腰閃了后應立即停止活動,選擇硬板床平臥休息,避免腰部受力。休息時可仰臥位屈膝,膝下墊軟枕減輕腰椎壓力。急性期需嚴格臥床1-3天,癥狀緩解后逐漸恢復日?;顒?。
急性期48小時內(nèi)使用冰袋冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1小時重復,可減輕腫脹疼痛。48小時后改用熱敷,促進局部血液循環(huán)。注意冷熱敷時需用毛巾包裹,避免皮膚凍傷或燙傷。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。疼痛劇烈時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部外用。用藥期間需觀察胃腸道反應。
癥狀穩(wěn)定后可采用超短波、中頻電療等物理治療方法,促進組織修復。專業(yè)康復師指導下的核心肌群訓練能增強腰椎穩(wěn)定性,預防復發(fā)。治療頻率通常為每周2-3次,連續(xù)2-4周。
若保守治療3個月無效,或伴有馬尾神經(jīng)壓迫癥狀,需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護,循序漸進進行康復訓練,完全恢復需3-6個月。
日常需注意保持正確坐姿,避免久坐久站,搬重物時應屈膝下蹲而非彎腰。加強腰背肌鍛煉如游泳、平板支撐,選擇中等硬度床墊。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負荷。急性期過后可逐步進行腰部伸展運動,但需避免突然扭轉(zhuǎn)動作。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木無力,應及時就醫(yī)排查嚴重腰椎病變。
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