突然閃了腰可通過臥床休息、局部冷敷或熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。閃了腰通常由肌肉拉傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、骨質(zhì)疏松等原因引起。
閃了腰后應(yīng)立即停止活動,選擇硬板床進行臥床休息,有助于減輕腰部壓力,避免損傷加重。休息時可采取側(cè)臥或仰臥位,在膝蓋下方墊軟枕以保持腰部放松。一般建議休息1至3天,癥狀緩解后可逐漸恢復(fù)日?;顒樱璞苊鈴澭?、提重物等動作。
急性期48小時內(nèi)可使用毛巾包裹冰袋對疼痛部位冷敷,每次15至20分鐘,每日多次,有助于收縮血管、減輕腫脹。48小時后可轉(zhuǎn)為熱敷,用熱毛巾或暖水袋促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意冷熱敷時需隔毛巾避免皮膚凍傷或燙傷。
若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等緩解炎癥和疼痛,或配合外用膏藥如氟比洛芬凝膠貼膏。對于肌肉痙攣嚴(yán)重者,醫(yī)生可能建議使用鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
癥狀穩(wěn)定后,可通過物理治療強化腰部功能,如超短波療法、紅外線照射等促進組織修復(fù)??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行核心肌群訓(xùn)練,如橋式運動、平板支撐等,增強腰椎穩(wěn)定性。物理治療需由專業(yè)醫(yī)師評估后制定個性化方案。
少數(shù)患者若合并腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫等嚴(yán)重病變,且經(jīng)保守治療無效時,可能需要手術(shù)治療,如椎間盤鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等。手術(shù)適用于神經(jīng)壓迫癥狀明顯或脊柱結(jié)構(gòu)嚴(yán)重不穩(wěn)的情況,需由骨科醫(yī)生全面評估后決定。
閃了腰后應(yīng)注意日常防護,避免突然發(fā)力或扭轉(zhuǎn)腰部,提重物時應(yīng)先屈膝再彎腰。長期久坐者需保持正確坐姿,每隔1小時起身活動5分鐘。飲食中可增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、雞蛋等,有助于骨骼健康。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢麻木、無力等癥狀,應(yīng)及時前往骨科就診,通過CT或磁共振檢查明確診斷。
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