可通過空腹血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、隨機(jī)血糖檢測(cè)、尿糖檢測(cè)等方式檢查是否患有糖尿病。
空腹血糖檢測(cè)是診斷糖尿病的基礎(chǔ)方法,要求檢測(cè)前8-12小時(shí)禁食。正??崭寡侵祽?yīng)低于6.1毫摩爾每升,若空腹血糖值達(dá)到或超過7.0毫摩爾每升,需重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)。檢測(cè)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng),以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性??崭寡菣z測(cè)操作簡(jiǎn)便,適合作為糖尿病篩查的初步手段。
糖化血紅蛋白檢測(cè)反映近2-3個(gè)月的平均血糖水平,正常值低于6.5%。該檢測(cè)不受短期飲食和運(yùn)動(dòng)影響,結(jié)果穩(wěn)定可靠。若糖化血紅蛋白值達(dá)到或超過6.5%,可輔助診斷糖尿病。檢測(cè)無須空腹,適合長期血糖監(jiān)測(cè)和療效評(píng)估。但檢測(cè)費(fèi)用較高,且不適用于貧血患者。
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn),需空腹飲用含75克葡萄糖的溶液。分別在飲用前和飲用后2小時(shí)測(cè)量血糖值。正常2小時(shí)血糖值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升,若達(dá)到或超過11.1毫摩爾每升可確診糖尿病。該試驗(yàn)?zāi)馨l(fā)現(xiàn)早期糖代謝異常,但操作復(fù)雜且耗時(shí)較長。
隨機(jī)血糖檢測(cè)可在任意時(shí)間進(jìn)行,不受飲食限制。若隨機(jī)血糖值達(dá)到或超過11.1毫摩爾每升,并伴有典型糖尿病癥狀如多飲多尿,可初步診斷糖尿病。該方法便捷快速,適合急診篩查。但需注意應(yīng)激狀態(tài)可能造成血糖暫時(shí)性升高,需結(jié)合其他檢測(cè)結(jié)果綜合判斷。
尿糖檢測(cè)通過試紙法測(cè)定尿液中葡萄糖含量,操作簡(jiǎn)單且無創(chuàng)。正常情況下尿液中不應(yīng)檢出葡萄糖,若尿糖陽性提示血糖可能超過腎糖閾。但尿糖檢測(cè)特異性較低,受腎功能和飲水影響較大,不能作為確診依據(jù)。尿糖陽性者需進(jìn)一步進(jìn)行血糖檢測(cè)確認(rèn)。
除定期檢測(cè)外,日常應(yīng)注意控制飲食總熱量,減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物和膳食纖維攝入。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。避免吸煙和過量飲酒,維持健康體重。定期監(jiān)測(cè)血糖變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。糖尿病患者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,不可自行調(diào)整藥物劑量。
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