骨性關(guān)節炎患者可通過(guò)低強度有氧運動(dòng)、關(guān)節活動(dòng)度訓練、肌力強化訓練、水中運動(dòng)、平衡訓練等方式鍛煉。骨性關(guān)節炎通常與關(guān)節軟骨退化、慢性勞損、肥胖、遺傳等因素有關(guān),表現為關(guān)節疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
推薦選擇步行、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),每次持續20-30分鐘,每周3-5次。這類(lèi)運動(dòng)可促進(jìn)關(guān)節滑液分泌,改善軟骨營(yíng)養供給,同時(shí)避免加重關(guān)節負擔。運動(dòng)強度以微微出汗、不引起次日關(guān)節疼痛為宜。運動(dòng)前后需充分熱身和拉伸,急性發(fā)作期應暫停。
包括膝關(guān)節屈伸、踝泵運動(dòng)等非負重關(guān)節活動(dòng),每日2-3組,每組10-15次。通過(guò)全范圍關(guān)節活動(dòng)維持韌帶彈性,預防關(guān)節攣縮。訓練時(shí)動(dòng)作需緩慢平穩,可在仰臥位或坐位完成。若出現關(guān)節彈響或卡頓感應立即停止,避免半月板損傷。
重點(diǎn)加強股四頭肌、臀肌等關(guān)節周?chē)?a href="http://www.deprekin.com/k/gq9hrpn4kxv48c3.html" target="_blank">肌肉,采用靜力收縮、彈力帶抗阻等方式,每周2-3次。肌肉力量增強可分擔關(guān)節壓力,延緩軟骨磨損。訓練時(shí)避免深蹲、跳躍等高負荷動(dòng)作,阻力應循序漸進(jìn)增加,訓練后出現肌肉酸痛屬正?,F象。
水中步行、游泳等利用浮力減輕關(guān)節負重,水溫還能緩解疼痛。每周3次,每次不超過(guò)45分鐘。水的阻力可全面鍛煉肌肉,特別適合體重超標或重度關(guān)節炎患者。注意選擇防滑泳池地面,避免水溫過(guò)低引發(fā)肌肉痙攣。
單腿站立、踮腳走等可改善本體感覺(jué),降低跌倒風(fēng)險,每日練習10分鐘。平衡能力下降是骨性關(guān)節炎常見(jiàn)并發(fā)癥,訓練時(shí)需扶靠穩固支撐物,逐步減少輔助。合并嚴重骨質(zhì)疏松者需醫生評估后開(kāi)展。
骨性關(guān)節炎患者鍛煉需遵循個(gè)體化原則,急性期以休息為主,緩解期堅持規律運動(dòng)。運動(dòng)時(shí)穿戴緩沖性能好的運動(dòng)鞋,使用護膝等支具保護關(guān)節。日??裳a充富含Omega-3脂肪酸的深海魚(yú)、維生素D強化牛奶等食物,避免爬樓梯、提重物等加重關(guān)節負荷的活動(dòng)。若運動(dòng)后關(guān)節持續腫脹疼痛超過(guò)2小時(shí),應及時(shí)就診調整康復方案。
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