帕金森病是一種常見的神經系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強直、運動遲緩和姿勢平衡障礙。帕金森病的癥狀主要有靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢平衡障礙和非運動癥狀等。
靜止性震顫是帕金森病最常見的首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為肢體在靜止狀態(tài)下出現(xiàn)不自主的節(jié)律性抖動,頻率為4-6次/秒,典型表現(xiàn)為搓丸樣動作。震顫多從一側上肢遠端開始,逐漸累及同側下肢及對側肢體,情緒緊張時加重,隨意運動時減輕,睡眠時消失。
肌強直是指肌肉持續(xù)性的緊張度增高,表現(xiàn)為被動運動時阻力均勻增加,類似彎曲鉛管的感覺。若同時伴有震顫,則會出現(xiàn)齒輪樣強直。肌強直可累及全身肌肉,導致面部表情減少、寫字變小、聲音低沉等癥狀。
運動遲緩是帕金森病的核心癥狀,表現(xiàn)為動作啟動困難、運動幅度減小和速度減慢?;颊呖沙霈F(xiàn)行走時擺臂減少、轉身困難、起床和翻身費力等癥狀。嚴重者可出現(xiàn)凍結現(xiàn)象,即突然不能邁步。
姿勢平衡障礙多出現(xiàn)在疾病中晚期,表現(xiàn)為站立時前傾姿勢、行走時小步前沖、轉身不穩(wěn)等?;颊呷菀椎?,嚴重者需要輪椅輔助。這是由于基底節(jié)對姿勢反射調節(jié)功能受損所致。
帕金森病還可伴有多種非運動癥狀,包括嗅覺減退、便秘、快速眼動期睡眠行為障礙、抑郁焦慮等精神癥狀,以及認知功能障礙等。這些癥狀可能在運動癥狀出現(xiàn)前數(shù)年就已存在。
帕金森病患者應保持規(guī)律作息,適當進行太極拳、散步等運動訓練以改善運動功能。飲食上可增加富含膳食纖維的食物預防便秘,避免高蛋白飲食影響左旋多巴吸收。家屬應關注患者心理健康,定期陪同復診調整治療方案。居家環(huán)境需做好防跌倒措施,如安裝扶手、清除障礙物等。建議患者堅持康復訓練,延緩疾病進展。
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