股癬是由皮膚癬菌感染引起的一種淺表真菌病,常見于腹股溝、會陰、肛周等部位,主要表現(xiàn)為環(huán)形紅斑、脫屑、瘙癢等癥狀。治療可選用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
硝酸咪康唑乳膏適用于由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等引起的股癬。該藥物通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮抗菌作用,能緩解紅斑、丘疹、脫屑等癥狀。使用時應(yīng)避開黏膜及破損皮膚,孕婦慎用。若用藥部位出現(xiàn)灼燒感或紅腫需立即停用。
聯(lián)苯芐唑乳膏對皮膚癬菌具有廣譜抗菌活性,可用于治療絮狀表皮癬菌等引起的股癬。其作用機(jī)制為干擾真菌細(xì)胞膜麥角固醇合成,每日使用一次即可維持有效濃度。用藥期間可能出現(xiàn)局部刺激或接觸性皮炎,建議配合保持患處干燥。
酮康唑乳膏能有效抑制多種皮膚癬菌生長,適用于頑固性股癬患者。該藥物通過阻斷真菌細(xì)胞膜脂質(zhì)合成發(fā)揮作用,對合并輕度炎癥的皮損效果較好。避免接觸眼睛,肝功能異常者慎用。癥狀消退后應(yīng)繼續(xù)用藥1-2周以防復(fù)發(fā)。
特比萘芬乳膏屬于丙烯胺類抗真菌藥,對毛癬菌屬引起的股癬療效顯著。其通過抑制角鯊烯環(huán)氧化酶導(dǎo)致真菌死亡,具有殺菌作用。用藥后可能出現(xiàn)局部干燥或刺痛感,哺乳期婦女使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。建議療程不少于2周。
環(huán)吡酮胺乳膏對皮膚癬菌和酵母菌均有抑制作用,適用于混合感染的股癬。該藥物能穿透角質(zhì)層在表皮形成藥物儲庫,每日使用1-2次。避免與眼周及黏膜接觸,兒童需在成人監(jiān)護(hù)下使用。治療期間應(yīng)穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。
股癬患者日常需注意保持患處清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。建議選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,每日更換并高溫消毒。洗澡后徹底擦干腹股溝區(qū)域,避免與他人共用毛巾等個人物品。飲食上減少辛辣刺激性食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。若用藥2周未見改善或出現(xiàn)皮損擴(kuò)散、滲液等情況,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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