胃癌術(shù)后需要注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、藥物管理、定期復(fù)查及心理調(diào)適。胃癌術(shù)后恢復(fù)涉及多個(gè)方面,需綜合管理以減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)康復(fù)。
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,避免沾水或污染。觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。拆線前避免劇烈活動(dòng),防止傷口裂開(kāi)。部分患者可能需使用醫(yī)用敷料或引流管,需遵醫(yī)囑定期更換。
術(shù)后早期需從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到半流質(zhì)、軟食,少量多餐避免胃腸負(fù)擔(dān)。選擇高蛋白、低纖維、易消化的食物如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等,避免辛辣刺激或高糖高脂食物。全胃切除患者需額外補(bǔ)充維生素B12和鐵劑,預(yù)防貧血和營(yíng)養(yǎng)不良。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抑酸藥如奧美拉唑腸溶片、促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片等?;熁颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心嘔吐,可配合使用昂丹司瓊片等止吐藥物。禁止自行調(diào)整劑量或停藥,所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
術(shù)后需按計(jì)劃進(jìn)行胃鏡、CT等檢查,監(jiān)測(cè)有無(wú)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。常規(guī)隨訪頻率為術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月一次,2-3年每半年一次。出現(xiàn)不明原因消瘦、腹痛或黑便等癥狀時(shí)需立即就診。
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮或抑郁情緒,可通過(guò)心理咨詢、病友交流等方式緩解。家屬應(yīng)給予情感支持,幫助患者建立康復(fù)信心。適度參與社交活動(dòng)有助于改善心理狀態(tài)。
胃癌術(shù)后需長(zhǎng)期保持健康生活方式,戒煙限酒,規(guī)律作息。飲食上可增加山藥、猴頭菇等養(yǎng)胃食材,避免腌制燒烤類食物。根據(jù)體力恢復(fù)情況逐步進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累。術(shù)后1-2年內(nèi)建議每半年復(fù)查腫瘤標(biāo)志物,終身隨訪不可忽視。
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