魚刺卡喉嚨可通過自行咳出、鑷子夾取、喉鏡取出、手術(shù)取出等方式處理。魚刺卡喉通常由進食過快、咀嚼不充分、兒童誤吞等因素引起。
若魚刺位置較淺且體積較小,可通過用力咳嗽嘗試排出??人詴r用手帕捂住口鼻,身體前傾增加腹壓。此方法適用于能明確感知魚刺位于舌根或咽部的情況,但需避免反復(fù)劇烈咳嗽導(dǎo)致黏膜損傷。
讓他人用壓舌板壓下舌頭,在充足光源下用長鑷子夾取可見魚刺。操作前需用酒精消毒鑷子,患者需保持頭部固定。此方法僅適用于扁桃體或咽后壁等淺表部位的魚刺,不可盲目深探。
耳鼻喉科醫(yī)生會使用間接喉鏡或纖維喉鏡定位魚刺,再用專業(yè)器械取出。喉鏡檢查能處理聲門以上區(qū)域的魚刺,過程中可能需噴局部麻醉藥減輕不適。喉部腫脹明顯者可能需先消炎治療。
對于穿透食道壁或進入氣管的魚刺,需全麻下通過食道鏡或支氣管鏡手術(shù)取出。這種情況可能伴隨胸痛、咯血等癥狀,術(shù)后需禁食并預(yù)防感染。深部魚刺可能引發(fā)縱隔感染等嚴重并發(fā)癥。
進食魚類時應(yīng)專注細嚼,兒童需家長剔除魚刺。避免用飯團吞咽、喝醋等無效方法,這些行為可能導(dǎo)致魚刺移位加重損傷。糖尿病患者等傷口愈合慢者更應(yīng)謹慎。
發(fā)生魚刺卡喉后應(yīng)立即停止進食,盡量減少吞咽動作??蓢L試用清水漱口幫助定位魚刺位置,但不要大量飲水。若24小時內(nèi)未取出或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀需急診處理?;謴?fù)期選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物。定期檢查咽喉部有無繼發(fā)感染,必要時使用抗生素。日常建議將魚肉與其他食材分盤放置,使用專用濾網(wǎng)過濾魚湯。
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