魚(yú)刺卡喉嚨可通過(guò)咳嗽排出、鑷子取出、喉鏡取出、手術(shù)取出、就醫(yī)處理等方式解決。魚(yú)刺卡喉嚨通常由進(jìn)食過(guò)快、咀嚼不充分、魚(yú)刺細(xì)小尖銳、咽喉結(jié)構(gòu)異常、兒童誤吞等原因引起。
若魚(yú)刺卡在喉嚨較淺位置,可嘗試用力咳嗽,利用氣流將魚(yú)刺帶出。咳嗽時(shí)身體前傾,用手捂住嘴部避免魚(yú)刺飛濺。此方法適用于魚(yú)刺較小且未深入咽喉的情況,若咳嗽多次無(wú)效則需停止嘗試。
讓他人用干凈鑷子在光線充足條件下嘗試夾取可見(jiàn)魚(yú)刺。操作前需洗凈雙手,使用醫(yī)用鑷子或消毒過(guò)的尖頭鑷子,避免損傷咽喉黏膜。僅適用于魚(yú)刺位置較淺且肉眼可見(jiàn)的情況,操作時(shí)切勿強(qiáng)行捅刺。
醫(yī)院耳鼻喉科可通過(guò)間接喉鏡或纖維喉鏡定位并取出魚(yú)刺。喉鏡能清晰顯示下咽部及喉腔情況,對(duì)卡在舌根、會(huì)厭谷等隱蔽部位的魚(yú)刺尤其有效。檢查前需空腹2-3小時(shí),過(guò)程中配合醫(yī)生做吞咽動(dòng)作。
對(duì)于穿透咽壁的魚(yú)刺或并發(fā)頸部膿腫者,需全麻下經(jīng)頸側(cè)切開(kāi)引流或食管鏡取出。這種情況多因強(qiáng)行吞咽導(dǎo)致魚(yú)刺刺入深層組織,可能伴隨發(fā)熱、頸部腫脹等癥狀,術(shù)后需禁食并靜脈抗感染治療。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)咽痛、吞咽困難、流涎不止時(shí)需立即就醫(yī)。魚(yú)刺可能已損傷咽喉或滑入食管,延誤處理可能導(dǎo)致縱隔感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。就醫(yī)時(shí)準(zhǔn)確告知誤吞時(shí)間、魚(yú)刺大小及不適部位,便于醫(yī)生快速定位。
預(yù)防魚(yú)刺卡喉應(yīng)養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽習(xí)慣,兒童進(jìn)食需家長(zhǎng)剔除魚(yú)刺。可多選擇鱈魚(yú)、龍利魚(yú)等少刺魚(yú)種,避免倉(cāng)促進(jìn)食帶刺魚(yú)類。若發(fā)生卡刺切勿用飯團(tuán)強(qiáng)咽或喝醋,這些方法可能使魚(yú)刺扎得更深。取出魚(yú)刺后24小時(shí)內(nèi)宜進(jìn)食溫涼流質(zhì),避免辛辣刺激食物。咽喉持續(xù)不適需復(fù)查排除黏膜損傷或異物殘留,必要時(shí)使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
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