肛門周圍出血用紙擦后帶血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門的刺激。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激、油膩食物及飲酒。
每日2-3次溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后保持肛門干燥,可配合使用不含酒精的濕巾清潔。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等可緩解局部炎癥和出血,含利多卡因的復(fù)方角菜酸酯栓能減輕疼痛。使用前需清潔患處,藥物應(yīng)涂抹均勻或推入肛內(nèi)2-3厘米。
地奧司明片、草木犀流浸液片等口服藥物可改善靜脈回流,減輕痔核充血。伴有便秘時(shí)可短期使用乳果糖口服溶液或聚乙二醇4000散調(diào)節(jié)排便。需遵醫(yī)囑服用。
對(duì)于反復(fù)出血的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡或較大直腸息肉,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、超聲刀痔切除術(shù)等。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,定期復(fù)查。
日常應(yīng)注意避免久坐久站,排便時(shí)勿過(guò)度用力,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)??蛇x擇提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每日3組每組20次。若出血持續(xù)超過(guò)1周或伴隨肛門劇痛、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排除直腸腫瘤等嚴(yán)重疾病。建議每年進(jìn)行1次肛門指檢或腸鏡檢查。
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