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中風(fēng)檢查治療有哪些

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中風(fēng)檢查治療主要包括影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、血管評(píng)估及康復(fù)治療等方式。中風(fēng)通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心房顫動(dòng)等因素引起，需根據(jù)病情選擇針對(duì)性干預(yù)措施。

1、影像學(xué)檢查

頭部CT是急性期首選檢查，可快速鑒別腦出血與腦梗死。MRI彌散加權(quán)成像對(duì)早期腦梗死敏感度較高，能發(fā)現(xiàn)發(fā)病6小時(shí)內(nèi)的缺血病灶。CT血管成像或磁共振血管成像可用于評(píng)估顱內(nèi)血管狹窄或閉塞情況。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)可排查感染或血液系統(tǒng)疾病，凝血功能檢測(cè)對(duì)溶栓治療有指導(dǎo)意義。血糖檢測(cè)可排除低血糖引發(fā)的類似癥狀，血脂檢查有助于評(píng)估動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)。部分患者需進(jìn)行同型半胱氨酸、抗磷脂抗體等特殊項(xiàng)目檢測(cè)。

3、血管評(píng)估

頸動(dòng)脈超聲可檢測(cè)頸部血管斑塊和狹窄程度，經(jīng)顱多普勒能評(píng)估顱內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)變化。數(shù)字減影血管造影是診斷腦血管病變的金標(biāo)準(zhǔn)，但屬于有創(chuàng)檢查。心臟超聲有助于發(fā)現(xiàn)心源性栓塞的病因如房顫、卵圓孔未閉等。

4、急性期治療

缺血性中風(fēng)發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可考慮阿替普酶靜脈溶栓，超過(guò)時(shí)間窗但存在可挽救腦組織者可評(píng)估動(dòng)脈取栓。腦出血患者需控制血壓，必要時(shí)行血腫清除術(shù)。所有患者均需進(jìn)行血壓管理、血糖調(diào)控及并發(fā)癥預(yù)防。

5、康復(fù)治療

病情穩(wěn)定后應(yīng)早期介入康復(fù)訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)療法可改善偏癱肢體功能，作業(yè)療法幫助恢復(fù)日常生活能力。言語(yǔ)治療針對(duì)失語(yǔ)或構(gòu)音障礙，吞咽訓(xùn)練預(yù)防吸入性肺炎。高壓氧、經(jīng)顱磁刺激等輔助手段可能促進(jìn)神經(jīng)功能重塑。

中風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血壓、血糖、血脂等危險(xiǎn)因素，堅(jiān)持服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級(jí)預(yù)防藥物。飲食應(yīng)低鹽低脂，適量增加蔬菜水果攝入?？祻?fù)期需在家屬協(xié)助下堅(jiān)持鍛煉，定期復(fù)查腦血管情況，避免復(fù)發(fā)。出現(xiàn)言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力等預(yù)警癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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