滑膜炎的癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限、局部發(fā)熱以及關(guān)節(jié)積液,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)穿刺抽液以及手術(shù)治療等方式改善。
滑膜炎早期常見(jiàn)關(guān)節(jié)周圍軟組織增厚,皮膚緊繃發(fā)亮,按壓有凹陷性水腫。可能與關(guān)節(jié)過(guò)度使用、外傷或感染有關(guān),需減少活動(dòng)并冰敷緩解。
疼痛多為鈍痛或脹痛,活動(dòng)時(shí)加劇,休息后減輕。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,慢性期建議熱敷。
因關(guān)節(jié)腔積液和炎癥刺激,患者常出現(xiàn)屈伸障礙。需避免爬樓梯等負(fù)重動(dòng)作,可進(jìn)行直腿抬高鍛煉維持肌力。
炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)皮膚溫度升高,可能伴隨紅腫。急性期應(yīng)禁止按摩,可外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
超聲檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)腔液體積聚,嚴(yán)重時(shí)需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。反復(fù)發(fā)作需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等病因。
滑膜炎患者日常需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上增加深海魚(yú)類和堅(jiān)果攝入,補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸幫助抗炎。急性期過(guò)后可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)夜間痛醒,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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