小兒包莖手術通常采用包皮環(huán)切術或包皮擴張術,具體術式需由醫(yī)生根據(jù)患兒年齡、包莖程度及并發(fā)癥情況綜合評估決定。
包皮環(huán)切術是臨床最常用的手術方式,適用于包皮口嚴重狹窄或反復發(fā)生感染的患兒。手術在局部麻醉或全身麻醉下進行,醫(yī)生會環(huán)形切除多余包皮并縫合創(chuàng)緣,手術時間約20-40分鐘。術后需保持傷口清潔干燥,使用抗生素軟膏預防感染,5-7天可拆除敷料。包皮擴張術適用于輕度包莖的嬰幼兒,醫(yī)生通過專用器械擴張包皮口改善顯露,操作時間約10分鐘,但存在復發(fā)可能。兩種手術均需在正規(guī)醫(yī)院由小兒外科或泌尿外科醫(yī)師操作,術前需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查。術后可能出現(xiàn)輕微疼痛、水腫,一般1-2周內消退,若出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱需及時復診。
術后護理需注意每日用生理鹽水清洗傷口,避免劇烈運動摩擦創(chuàng)面,穿著寬松棉質內褲。飲食宜清淡富含優(yōu)質蛋白,如魚肉、雞蛋等促進傷口愈合,多飲水保持排尿通暢。術后1個月內禁止游泳、騎自行車等運動,定期復查至傷口完全愈合。家長應觀察患兒排尿情況,若出現(xiàn)尿線變細、排尿困難等異常及時就醫(yī)?;謴推陂g可適當分散患兒注意力,減輕對手術部位的關注度。
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