黃斑變性是指視網(wǎng)膜黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致的視力損害，主要分為干性黃斑變性和濕性黃斑變性?xún)深?lèi)。
1、干性黃斑變性
干性黃斑變性是黃斑區(qū)視網(wǎng)膜細(xì)胞逐漸萎縮的慢性病變，可能與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期紫外線暴露、吸煙等因素有關(guān)?；颊咴缙诒憩F(xiàn)為視物模糊或中央視野暗點(diǎn)，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)閱讀困難。日?？赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素延緩進(jìn)展，醫(yī)生可能建議使用維生素E軟膠囊、銀杏葉提取物片等輔助治療。
2、濕性黃斑變性
濕性黃斑變性由視網(wǎng)膜下異常血管增生導(dǎo)致，常伴隨出血和滲出，可能與血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子過(guò)度表達(dá)有關(guān)。典型癥狀包括視物變形、中央視野缺損，急性發(fā)作時(shí)視力驟降。臨床常用雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液進(jìn)行抗VEGF治療，必要時(shí)聯(lián)合光動(dòng)力療法。
3、遺傳因素
部分黃斑變性患者存在CFH、ARMS2等基因突變，表現(xiàn)為家族聚集性發(fā)病。這類(lèi)患者發(fā)病年齡可能提前，需定期進(jìn)行眼底檢查。基因檢測(cè)有助于早期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，但尚無(wú)特效基因療法，預(yù)防措施包括嚴(yán)格戒煙、控制血壓等。
4、光損傷因素
長(zhǎng)期暴露于藍(lán)光或紫外線可能加速視網(wǎng)膜光感受器細(xì)胞凋亡，誘發(fā)或加重黃斑變性。戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴防紫外線眼鏡，減少電子屏幕連續(xù)使用時(shí)間。部分研究顯示補(bǔ)充鋅硒片、維生素C泡騰片等抗氧化劑可能有一定保護(hù)作用。
5、全身性疾病關(guān)聯(lián)
高血壓、糖尿病等慢性病可能通過(guò)影響視網(wǎng)膜微循環(huán)加重黃斑變性。這類(lèi)患者需要嚴(yán)格控制原發(fā)病，定期進(jìn)行眼底熒光造影檢查。合并糖尿病時(shí)需特別注意血糖波動(dòng)，必要時(shí)使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
黃斑變性患者應(yīng)保持低脂高纖維飲食，適量食用深色蔬菜如菠菜、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物。避免吸煙及強(qiáng)光刺激，使用電子設(shè)備時(shí)開(kāi)啟護(hù)眼模式。建議每半年進(jìn)行一次視力檢查和眼底評(píng)估，出現(xiàn)視物變形或中心視力下降時(shí)須立即就醫(yī)。日常生活中可使用放大鏡等輔助工具，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善眼部血液循環(huán)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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