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由腳氣引起的真菌

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腳氣引起的真菌感染通常稱為足癬,主要癥狀包括腳趾間皮膚浸漬發(fā)白、足底和足緣出現(xiàn)水皰、足跟皮膚干燥增厚脫屑以及足部劇烈瘙癢,嚴重時可能繼發(fā)細菌感染導致局部紅腫疼痛。足癬主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌感染引起,可通過接觸傳染,在溫暖潮濕環(huán)境中易復發(fā)。

一、浸漬糜爛

腳趾縫皮膚受真菌侵蝕會出現(xiàn)浸漬發(fā)白、表皮剝脫現(xiàn)象,伴隨明顯瘙癢和特殊異味。這種情況與局部長期處于潮濕環(huán)境密切相關,建議保持足部干燥清潔,穿透氣性好的棉質(zhì)襪子,可使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物,若繼發(fā)細菌感染需配合使用莫匹羅星軟膏。

二、水皰鱗屑

足底和足緣可能出現(xiàn)成群或散在的透明小水皰,皰壁較厚不易破裂,干燥后形成環(huán)狀脫屑。該癥狀與皮膚癬菌侵入角質(zhì)層有關,患者應避免搔抓導致水皰破裂,可遵醫(yī)囑使用酮康唑乳膏、特比萘芬噴霧劑進行局部抗真菌治療,嚴重時需口服伊曲康唑膠囊。

三、角化過度

足跟及足緣皮膚會出現(xiàn)彌漫性增厚、粗糙脫屑,冬季可能發(fā)生皸裂伴疼痛。這種慢性感染與真菌長期潛伏在角質(zhì)層有關,需要堅持使用環(huán)吡酮胺乳膏、阿莫羅芬搽劑等滲透性強的抗真菌藥物,配合尿素維E乳膏軟化角質(zhì)。

四、繼發(fā)感染

搔抓破損的皮膚易繼發(fā)細菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫、膿性分泌物和劇烈疼痛。這種情況需進行細菌培養(yǎng),在抗真菌治療同時加用鹽酸左氧氟沙星凝膠、復方多粘菌素B軟膏等抗菌藥物,必要時口服頭孢克肟分散片控制感染。

五、接觸傳染

真菌可通過共用拖鞋、浴盆、毛巾等物品在家庭成員間傳播,感染者接觸過的地板、地毯也可能成為傳染源。除規(guī)范用藥外,應對個人物品進行沸水燙洗或日光暴曬,公共場所避免赤腳行走,可使用含氯消毒液處理浴室環(huán)境。

足癬患者需特別注意足部衛(wèi)生管理,每日更換透氣鞋襪并及時清洗,洗腳后徹底擦干趾縫。選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪子與透氣性好的真皮鞋子,避免長期穿著橡膠雨鞋或塑料拖鞋。定期對鞋柜進行通風消毒,不與他人混穿鞋襪。飲食上適當補充維生素B族和鋅元素,增強皮膚抵抗力。若癥狀持續(xù)兩周無改善或出現(xiàn)全身發(fā)熱,應及時前往皮膚科進行真菌鏡檢和培養(yǎng),確定菌種后調(diào)整治療方案。夏季高溫季節(jié)可預防性使用抗真菌粉劑,保持足部干燥環(huán)境以預防復發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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