婦科檢查中的支原體通常是指通過分泌物檢測(cè)生殖道支原體感染,主要包括解脲支原體和人型支原體。支原體是介于細(xì)菌與病毒之間的微生物,可能引起陰道炎、宮頸炎等泌尿生殖系統(tǒng)炎癥。
解脲支原體是常見的生殖道定植菌,感染可能與尿頻、尿痛、陰道分泌物增多等癥狀有關(guān)。部分女性攜帶該病原體但無臨床表現(xiàn)。確診需通過分泌物培養(yǎng)或核酸檢測(cè),治療可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等藥物。
人型支原體感染多表現(xiàn)為宮頸充血、白帶異常或盆腔不適,可能增加輸卵管炎風(fēng)險(xiǎn)。該病原體可通過性接觸傳播,實(shí)驗(yàn)室檢查需與解脲支原體區(qū)分。臨床常用克拉霉素緩釋片、羅紅霉素膠囊、莫西沙星片等進(jìn)行針對(duì)性治療。
支原體檢測(cè)包括培養(yǎng)法、PCR法和血清學(xué)檢查。培養(yǎng)法需采集宮頸或陰道分泌物,耗時(shí)較長(zhǎng)但特異性高。PCR檢測(cè)靈敏度較好,適合早期篩查。血清抗體檢測(cè)適用于反復(fù)感染或全身癥狀患者。
支原體主要通過性接觸傳播,也可通過母嬰垂直感染或間接接觸污染物品傳播。性活躍期女性、免疫力低下者及孕婦屬于高危人群。日常需注意會(huì)陰清潔,避免不潔性行為。
支原體常與衣原體、淋球菌等病原體混合感染,導(dǎo)致癥狀加重。若出現(xiàn)腹痛發(fā)熱、膿性分泌物等表現(xiàn),需完善藥敏試驗(yàn)聯(lián)合用藥。妊娠期感染可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎,需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
建議女性定期進(jìn)行婦科檢查,出現(xiàn)外陰瘙癢、異常分泌物等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常保持外陰干燥清潔,避免過度沖洗陰道破壞菌群平衡。治療期間應(yīng)禁止性生活,性伴侶需同步檢查。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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