血糖值在11至13毫摩爾每升屬于明顯升高，可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、藥物治療、胰島素治療等方式控制。長(zhǎng)期血糖升高可能與胰島素抵抗、胰島功能受損、不良生活習(xí)慣、遺傳因素、其他疾病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
減少精制碳水化合物攝入，如白米飯、白面包等，選擇全谷物、雜糧等低升糖指數(shù)食物。增加蔬菜攝入量，每日不少于500克，優(yōu)先選擇綠葉蔬菜?？刂?a href="http://www.deprekin.com/k/66lr69avkn7lqz8.html" target="_blank">水果攝入量，每日200克以內(nèi)，避免高糖水果如荔枝、龍眼。蛋白質(zhì)選擇魚類、禽類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白，減少紅肉攝入。烹飪方式以蒸、煮、燉為主，避免油炸、煎烤。
2、增加運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí)，有助于降低餐后血糖?？棺栌?xùn)練每周2-3次，每次8-10個(gè)動(dòng)作，每個(gè)動(dòng)作2-3組。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖，避免運(yùn)動(dòng)引起低血糖。循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量，避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、監(jiān)測(cè)血糖
每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，記錄血糖變化趨勢(shì)。使用血糖儀前清潔雙手，避免檢測(cè)誤差。定期檢測(cè)糖化血紅蛋白，反映近3個(gè)月平均血糖水平。出現(xiàn)頭暈、心慌等低血糖癥狀時(shí)立即檢測(cè)血糖。記錄飲食、運(yùn)動(dòng)與血糖的對(duì)應(yīng)關(guān)系，找出影響因素。
4、藥物治療
二甲雙胍片可改善胰島素敏感性，減少肝臟糖原輸出。阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收，降低餐后血糖升高幅度。格列美脲片刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。西格列汀片通過(guò)抑制DPP-4酶提高內(nèi)源性GLP-1水平。達(dá)格列凈片促進(jìn)尿糖排泄，降低血糖水平。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、胰島素治療
基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素可提供24小時(shí)基礎(chǔ)胰島素補(bǔ)充。餐時(shí)胰島素如門冬胰島素控制餐后血糖升高。預(yù)混胰島素包含基礎(chǔ)和餐時(shí)胰島素成分。胰島素注射需掌握正確的注射技術(shù)和輪換部位。定期監(jiān)測(cè)血糖調(diào)整胰島素劑量，避免低血糖發(fā)生。胰島素治療期間仍需配合飲食和運(yùn)動(dòng)管理。
除上述措施外，還需保持規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免熬夜。戒煙限酒，減少對(duì)血糖代謝的不良影響。控制體重，肥胖者減輕體重有助于改善胰島素敏感性。定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查，包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)、神經(jīng)病變?cè)u(píng)估等。保持良好心態(tài)，避免長(zhǎng)期精神緊張影響血糖控制。與醫(yī)生保持良好溝通，及時(shí)調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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