白內(nèi)障的癥狀表現(xiàn)主要有視力模糊、視物重影、色覺異常、夜間視力下降、眩光敏感等。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的視覺障礙性疾病,早期癥狀可能輕微,隨病情進(jìn)展逐漸加重。
晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射,患者常主訴視物如隔毛玻璃。早期可能僅表現(xiàn)為輕度視物模糊,隨混濁加重,視力逐漸下降,嚴(yán)重者可致失明。部分患者可能伴隨近視度數(shù)加深或老花減輕的假性改善現(xiàn)象。
晶狀體不均勻混濁可導(dǎo)致單眼復(fù)視,表現(xiàn)為將一個(gè)物體看成多個(gè)影像。這種重影與雙眼視物異常不同,閉單眼時(shí)癥狀仍存在。常見于皮質(zhì)性白內(nèi)障初期,核性白內(nèi)障進(jìn)展期也可能出現(xiàn)。
晶狀體黃褐色改變導(dǎo)致色覺偏差,患者可能難以區(qū)分藍(lán)色與紫色,或感覺整體色調(diào)偏黃。核性白內(nèi)障患者色覺異常更明顯,可能誤判交通信號燈顏色,存在安全隱患。
暗環(huán)境下瞳孔擴(kuò)大,更多混濁晶狀體區(qū)域暴露,導(dǎo)致夜間或昏暗處視力顯著降低?;颊叱V髟V夜間駕駛困難,可能伴隨對比敏感度下降,在弱光下難以分辨物體輪廓。
混濁晶狀體使光線散射增強(qiáng),面對強(qiáng)光時(shí)出現(xiàn)光暈、星芒等眩光現(xiàn)象?;颊呖赡芪饭?,陽光下需頻繁瞇眼,夜間行車時(shí)對面車燈眩光反應(yīng)強(qiáng)烈,影響日常生活與交通安全。
白內(nèi)障患者應(yīng)避免強(qiáng)光直射眼睛,戶外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線太陽鏡;保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含維生素C、維生素E的深色蔬菜水果;控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾?。欢ㄆ谶M(jìn)行視力檢查,當(dāng)矯正視力低于0.5或影響生活時(shí),可考慮超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等預(yù)防感染和炎癥,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)。
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