肺癌患者放療時(shí)需注意保護(hù)皮膚、預(yù)防感染、調(diào)整飲食、監(jiān)測(cè)副作用及定期復(fù)查。放療可能引起皮膚反應(yīng)、疲勞、食欲下降等不良反應(yīng),需針對(duì)性護(hù)理。
放療期間皮膚直接接觸輻射區(qū)域可能出現(xiàn)干燥、發(fā)紅或脫皮,應(yīng)避免使用刺激性洗劑,穿著寬松棉質(zhì)衣物,照射部位禁止抓撓或暴曬。每日用溫水輕柔沖洗后涂抹醫(yī)用保濕劑,若出現(xiàn)潰爛需及時(shí)就醫(yī)處理。治療過(guò)程中免疫力下降,需減少人群聚集場(chǎng)所活動(dòng),保持口腔清潔預(yù)防黏膜炎,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)咳嗽加重應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生。飲食以高蛋白、高熱量流質(zhì)或半流質(zhì)為主,少食多餐補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),避免辛辣、過(guò)硬食物刺激消化道。常見(jiàn)副作用如吞咽困難可嘗試溫涼軟食,惡心嘔吐時(shí)選擇清淡飲食或遵醫(yī)囑使用止吐藥物。每周監(jiān)測(cè)血常規(guī),關(guān)注白細(xì)胞和血小板數(shù)值,貧血或凝血異常需及時(shí)干預(yù)。治療結(jié)束后仍需按計(jì)劃復(fù)查胸部CT,評(píng)估腫瘤消退情況及是否存在放射性肺炎等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
肺癌患者放療期間應(yīng)保持適度活動(dòng)如散步以緩解疲勞,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)消耗體力下降明顯時(shí)可分段休息。居家環(huán)境需通風(fēng)良好,遠(yuǎn)離二手煙及油煙刺激。心理上可通過(guò)冥想、音樂(lè)療法減輕焦慮,家屬需關(guān)注情緒變化并提供支持。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或體重驟降等異常癥狀,須立即返院檢查。治療結(jié)束后仍須長(zhǎng)期隨訪,每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查,同時(shí)戒煙并避免職業(yè)致癌物暴露以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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