肺癌患者放療期間可通過皮膚護理、飲食調(diào)整、口腔清潔、癥狀監(jiān)測、心理支持等方式進行綜合護理。放療可能引起皮膚損傷、食欲下降、口腔黏膜炎等不良反應(yīng),需針對性干預(yù)。
放療區(qū)域皮膚需避免摩擦和陽光直射,穿著寬松棉質(zhì)衣物。每日用溫水輕柔清洗,禁用肥皂或酒精類產(chǎn)品。若出現(xiàn)干燥脫屑可涂抹醫(yī)用放射防護劑如三乙醇胺乳膏,出現(xiàn)紅斑或潰爛時需及時就醫(yī)。
選擇高蛋白、高熱量易消化食物如魚肉、蛋羹、豆腐等,少量多餐。避免辛辣刺激及過硬食物,每日飲水1500-2000毫升。若出現(xiàn)吞咽困難可選用營養(yǎng)補充劑如整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉。
使用軟毛牙刷和含氟牙膏,餐后用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口。出現(xiàn)口腔潰瘍時可局部噴涂重組人表皮生長因子外用溶液,避免含酒精漱口水。
每日記錄體溫、體重及放療反應(yīng),重點關(guān)注放射性肺炎征兆如咳嗽加重、呼吸困難等。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或咯血需立即聯(lián)系醫(yī)生,必要時使用抗生素如頭孢呋辛酯片控制感染。
鼓勵患者參與舒緩活動如冥想、音樂療法,家屬需耐心傾聽訴求。醫(yī)院心理咨詢師可提供專業(yè)疏導(dǎo),必要時聯(lián)合使用抗焦慮藥物如草酸艾司西酞普蘭片。
放療期間需保持規(guī)律作息,適當進行散步等低強度運動增強體質(zhì)。注意室內(nèi)通風換氣,避免前往人群密集場所。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)嚴重骨髓抑制時需遵醫(yī)囑使用重組人粒細胞刺激因子注射液。護理過程中應(yīng)記錄不良反應(yīng)發(fā)生時間與程度,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
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