6個(gè)多月寶寶感冒咳嗽流鼻涕有痰可通過保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、使用生理鹽水滴鼻、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。通常由病毒感染、環(huán)境干燥、氣道敏感、繼發(fā)細(xì)菌感染、免疫力低下等原因引起。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次15-20分鐘,減少病毒滯留。注意加濕器需每日清洗,防止霉菌滋生。家長(zhǎng)需觀察寶寶鼻腔分泌物性狀,濕潤(rùn)環(huán)境有助于稀釋痰液。
喂奶時(shí)抬高寶寶頭部15-30度,喂食后豎抱拍嗝20分鐘。少量多次喂養(yǎng),每次奶量減少1/3,避免嗆咳加重呼吸道癥狀。母乳喂養(yǎng)的母親需飲食清淡,減少高糖高脂食物攝入。家長(zhǎng)需注意寶寶進(jìn)食時(shí)是否出現(xiàn)呼吸急促或拒食表現(xiàn)。
餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行,五指并攏呈空心掌,由背部外側(cè)向脊柱方向輕叩,每次3-5分鐘??蛇x擇俯臥位或豎抱體位,每日重復(fù)進(jìn)行4-6次。拍背力度以寶寶無哭鬧抗拒為宜,有助于松動(dòng)氣道分泌物。家長(zhǎng)需觀察痰液顏色變化,若出現(xiàn)黃綠色痰液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
使用0.9%無菌生理鹽水,每側(cè)鼻腔滴入1-2滴后輕柔按壓鼻翼。配合吸鼻器清理分泌物,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。操作前需溫暖鹽水至接近體溫,避免冷刺激引發(fā)不適。家長(zhǎng)需注意動(dòng)作輕柔,防止損傷鼻黏膜。
病毒感染時(shí)可使用小兒氨溴索口服溶液幫助化痰,細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。鼻塞嚴(yán)重可短期應(yīng)用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑,但連續(xù)使用不超過3天。所有藥物均需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5℃或精神萎靡需立即就診。
護(hù)理期間家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫4次,記錄咳嗽頻率和痰液性狀。保持寶寶衣物干燥溫暖,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)堅(jiān)持,配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)改用低乳糖配方。若癥狀持續(xù)3天無改善,或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、拒食嗜睡等表現(xiàn),須立即前往兒科急診?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D滴劑幫助免疫力恢復(fù),但避免盲目使用滋補(bǔ)類中藥制劑。
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