小孩吃土可能是由異食癖、營(yíng)養(yǎng)缺乏、心理因素、腸道寄生蟲(chóng)感染、鉛中毒等原因引起的,可通過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、心理疏導(dǎo)、驅(qū)蟲(chóng)治療、排鉛治療等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性處理。
異食癖表現(xiàn)為持續(xù)進(jìn)食非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)超過(guò)1個(gè)月,可能與大腦發(fā)育異?;蚋杏X(jué)統(tǒng)合失調(diào)有關(guān)?;純撼0橛凶⒁饬Σ患小⑶榫w不穩(wěn)定等癥狀。家長(zhǎng)需加強(qiáng)看護(hù),避免接觸泥土,可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鋅口服溶液、多維元素片等補(bǔ)充微量元素,必要時(shí)進(jìn)行行為矯正訓(xùn)練。
缺鐵性貧血或鋅缺乏可能導(dǎo)致味覺(jué)異常,促使孩子通過(guò)吃土補(bǔ)充礦物質(zhì)。這類兒童往往有面色蒼白、食欲減退等表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)定期給孩子檢測(cè)微量元素,遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白鋅等制劑,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵鋅食物的攝入。
焦慮、孤獨(dú)或受忽視的兒童可能通過(guò)吃土引起關(guān)注。多伴有咬指甲、揪頭發(fā)等重復(fù)性行為。家長(zhǎng)需增加親子互動(dòng),必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行沙盤治療,可配合使用小兒七星茶顆粒調(diào)節(jié)情緒,但須避免過(guò)度強(qiáng)化該行為。
蛔蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染可能導(dǎo)致消化功能紊亂,引發(fā)異常食欲。患兒可能出現(xiàn)腹痛、夜間磨牙等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子進(jìn)行糞便檢查,確診后可遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑顆粒、磷酸哌嗪寶塔糖等驅(qū)蟲(chóng)藥,同時(shí)注意培養(yǎng)飯前洗手習(xí)慣。
長(zhǎng)期接觸含鉛環(huán)境可能導(dǎo)致鉛中毒,出現(xiàn)異食行為??赡馨殡S多動(dòng)、認(rèn)知障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需進(jìn)行血鉛檢測(cè),確診后使用二巰丁二酸膠囊等驅(qū)鉛藥物,并排查家庭環(huán)境中油漆、玩具等鉛暴露源。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子吃土?xí)r,應(yīng)先清除口腔殘留物,觀察有無(wú)嘔吐、腹痛等急性癥狀。日常需保證膳食均衡,提供富含鐵、鋅、鈣的食物如牛肉、牡蠣、奶酪等,定期進(jìn)行兒童保健體檢。避免簡(jiǎn)單粗暴制止,可通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力、正向激勵(lì)等方式糾正行為。若伴隨發(fā)育遲緩、反復(fù)腹痛或行為異常,須立即到兒科或兒童保健科就診,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、微量元素、腹部B超等檢查。注意保持家庭環(huán)境清潔,妥善存放殺蟲(chóng)劑、清潔劑等有毒物質(zhì),選擇符合國(guó)家安全標(biāo)準(zhǔn)的玩具和文具。
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