動(dòng)脈硬化建議就診心血管內(nèi)科或血管外科。動(dòng)脈硬化可能與高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸悶、頭暈、肢體麻木等癥狀。
心血管內(nèi)科是動(dòng)脈硬化的首選就診科室。動(dòng)脈硬化早期可能僅表現(xiàn)為血管彈性下降,但隨病情進(jìn)展可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥。心血管內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過(guò)血壓監(jiān)測(cè)、血脂檢測(cè)、頸動(dòng)脈超聲等檢查評(píng)估血管狀況。若合并心絞痛癥狀,可能需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CTA或造影檢查。對(duì)于穩(wěn)定性病變,常采用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等藥物控制進(jìn)展。
當(dāng)動(dòng)脈硬化導(dǎo)致外周血管?chē)?yán)重狹窄或閉塞時(shí)需轉(zhuǎn)診血管外科。常見(jiàn)于下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者出現(xiàn)間歇性跛行、靜息痛等癥狀。血管外科可通過(guò)血管造影明確病變范圍,根據(jù)情況選擇球囊擴(kuò)張術(shù)、支架植入術(shù)或血管旁路移植術(shù)等治療。術(shù)后需長(zhǎng)期服用硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防血栓,并配合康復(fù)鍛煉改善血液循環(huán)。
日常需嚴(yán)格控制血壓、血糖和血脂水平,采用低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,烹調(diào)油用量控制在25-30克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免久坐不動(dòng)。戒煙并限制酒精攝入,男性每日飲酒不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。定期監(jiān)測(cè)血管狀況,每年至少進(jìn)行一次頸動(dòng)脈超聲和下肢動(dòng)脈檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。
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