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什么是艾滋病晚期

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艾滋病晚期是指人類免疫缺陷病毒感染后未經(jīng)有效治療,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損的階段,通常伴隨多種機(jī)會(huì)性感染或腫瘤。艾滋病晚期主要表現(xiàn)為CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL,并出現(xiàn)嚴(yán)重感染、惡性腫瘤或消耗綜合征等特征性病變。

1、免疫系統(tǒng)崩潰

艾滋病晚期患者體內(nèi)CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量顯著下降,導(dǎo)致免疫防御功能基本喪失。此時(shí)患者易發(fā)生多種機(jī)會(huì)性感染,如肺孢子菌肺炎、結(jié)核病、隱球菌腦膜炎等。這些感染在健康人群中較少見,但對(duì)免疫缺陷者可能致命?;颊咝柰ㄟ^(guò)抗病毒治療聯(lián)合預(yù)防性用藥控制病情,常用藥物包括齊多夫定片、拉米夫定片和依非韋倫片。

2、機(jī)會(huì)性感染頻發(fā)

艾滋病晚期患者常反復(fù)發(fā)生嚴(yán)重感染,包括口腔和食道的白色念珠菌感染、巨細(xì)胞病毒視網(wǎng)膜炎、弓形蟲腦炎等。這些感染可能引起持續(xù)發(fā)熱、腹瀉、視力下降或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療需針對(duì)特定病原體使用抗菌藥物,如復(fù)方磺胺甲噁唑片預(yù)防肺孢子菌肺炎,更昔洛韋注射液治療巨細(xì)胞病毒感染。

3、惡性腫瘤高發(fā)

艾滋病晚期患者易患卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等惡性腫瘤??úㄎ魅饬霰憩F(xiàn)為皮膚紫色斑塊或結(jié)節(jié),可能累及內(nèi)臟器官;淋巴瘤可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大、體重驟降。治療需結(jié)合抗腫瘤化療與抗病毒治療,常用化療藥物包括多柔比星脂質(zhì)體注射液和長(zhǎng)春新堿注射液。

4、消耗綜合征表現(xiàn)

艾滋病晚期患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重消瘦、慢性腹瀉和持續(xù)發(fā)熱的消耗綜合征。這與營(yíng)養(yǎng)吸收障礙、代謝紊亂及慢性感染有關(guān)?;颊唧w重可能下降超過(guò)10%,伴隨肌肉萎縮和乏力。需通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持治療改善癥狀,包括高蛋白飲食補(bǔ)充和腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。

5、神經(jīng)系統(tǒng)損害

艾滋病晚期可能出現(xiàn)HIV相關(guān)癡呆、周圍神經(jīng)病變等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。表現(xiàn)為記憶力減退、肢體麻木或步態(tài)異常。HIV可直接侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng),也可通過(guò)機(jī)會(huì)性感染間接造成損害。治療需優(yōu)化抗病毒方案,如使用能透過(guò)血腦屏障的奈韋拉平片。

艾滋病晚期患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行聯(lián)合抗病毒治療,定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。日常生活中應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物,保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入。保持居住環(huán)境清潔,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。避免與傳染病患者接觸,外出佩戴口罩。家屬應(yīng)協(xié)助患者按時(shí)服藥,觀察病情變化,出現(xiàn)新癥狀及時(shí)就醫(yī)。心理支持對(duì)改善患者生活質(zhì)量同樣重要,可尋求專業(yè)心理咨詢幫助。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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