猖獗性齲齒可通過(guò)口腔衛(wèi)生維護(hù)、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、局部涂氟治療、齲壞組織充填、根管治療等方式處理。猖獗性齲齒可能與口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食習(xí)慣、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、唾液分泌異常、全身性疾病等因素有關(guān)。
堅(jiān)持早晚刷牙并使用牙線(xiàn)清潔牙縫,能有效清除牙菌斑。建議選用含氟牙膏,刷牙時(shí)重點(diǎn)清潔牙頸部和鄰面。飯后及時(shí)漱口,避免食物殘?jiān)鼫簟6ㄆ谶M(jìn)行口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)齲壞傾向。
減少蔗糖、碳酸飲料等致齲性食物攝入頻率。增加蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物,促進(jìn)唾液自潔作用。避免夜間進(jìn)食甜食,餐間零食選擇奶酪、堅(jiān)果等低致齲食品。
在醫(yī)生指導(dǎo)下定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)涂氟,促進(jìn)釉質(zhì)再礦化。氟保護(hù)漆能形成持續(xù)釋放氟離子的保護(hù)層,抑制細(xì)菌代謝。對(duì)于牙本質(zhì)敏感者,氟化鈉凝膠可封閉牙本質(zhì)小管。
采用復(fù)合樹(shù)脂材料修復(fù)前牙齲損,兼顧美觀(guān)與功能。玻璃離子水門(mén)汀充填適用于根面齲,能持續(xù)釋放氟離子。銀汞合金可用于后牙承受咬合力的洞形修復(fù)。
當(dāng)齲壞波及牙髓引起急性牙髓炎時(shí),需徹底去除感染髓質(zhì)。根管預(yù)備后使用氫氧化鈣糊劑消毒,最后用牙膠尖嚴(yán)密充填。術(shù)后建議全冠修復(fù)保護(hù)薄弱牙體組織。
日常應(yīng)注意控制飲食中糖分?jǐn)z入總量與頻率,養(yǎng)成進(jìn)食后清水漱口的習(xí)慣。使用含氟牙膏的同時(shí),可每周使用一次氟化物漱口水。避免用牙齒開(kāi)瓶蓋、咬硬物等可能導(dǎo)致牙體崩裂的行為。定期進(jìn)行口腔檢查與潔牙,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理早期齲損。對(duì)于戴用正畸矯治器或口腔干燥者,需加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)涂氟與日常清潔。家長(zhǎng)應(yīng)幫助幼兒完成牙齒清潔直至學(xué)齡期,培養(yǎng)正確口腔保健意識(shí)。
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