下牙疼可能與齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙齒隱裂等原因有關。下牙疼通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、咀嚼困難、冷熱刺激敏感等癥狀，建議及時就醫(yī)檢查。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的病變，可能因口腔清潔不足或頻繁攝入高糖食物導致。齲齒引起的下牙疼常表現(xiàn)為進食時酸痛，嚴重時可能出現(xiàn)自發(fā)性疼痛。治療需清除腐壞牙體組織后填充，常用藥物包括丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑、樟腦酚液等局部處理劑。
2、牙髓炎
牙髓炎多由齲齒未及時治療發(fā)展而來，細菌感染牙髓導致劇烈跳痛，夜間加重且可能放射至同側(cè)頭部。急性期需開髓引流緩解壓力，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、人工牛黃甲硝唑膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制炎癥和疼痛。
3、牙周炎
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，與牙菌斑堆積、吸煙等因素相關。典型癥狀包括牙齦出血、牙齒松動伴持續(xù)性鈍痛。基礎治療包括超聲波潔治和齦下刮治，輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復方氯己定含漱液、西帕依固齦液等藥物。
4、智齒冠周炎
智齒萌出不全時牙齦瓣覆蓋形成盲袋，食物殘渣滯留引發(fā)感染。表現(xiàn)為智齒周圍紅腫化膿、張口受限及放射性疼痛。急性期需局部沖洗上藥，必要時靜脈注射抗生素，常用藥物包括頭孢克肟分散片、奧硝唑氯化鈉注射液、復方硼砂含漱液。
5、牙齒隱裂
牙齒因咬硬物或外傷出現(xiàn)微小裂紋，初期僅在咬合時有不適感，裂紋加深后可能引發(fā)牙髓感染。需通過咬合測試和染色法確診，淺裂可調(diào)磨后觀察，深裂需根管治療加全冠修復。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮(zhèn)痛藥。
日常應注意早晚使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔牙縫，每半年進行一次口腔檢查。避免用患牙咬硬物，減少冷熱交替飲食刺激。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱等癥狀，須立即就診口腔科排查頜骨感染等嚴重并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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