下牙疼可能由齲齒、牙周炎、智齒冠周炎、牙髓炎、牙隱裂等原因引起,需根據(jù)具體病因采取治療措施。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的病變,初期可能無明顯癥狀,隨著齲洞加深會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛或食物嵌塞痛。治療需清除腐壞牙體組織后填充復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀等材料,日常使用含氟牙膏有助于預(yù)防。
牙周炎由牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦和牙槽骨炎癥,表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙齒松動(dòng)伴鈍痛。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治,配合使用甲硝唑含漱液或鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。
阻生智齒周圍軟組織感染會(huì)引起下頜角區(qū)腫痛、張口受限,可能伴隨低熱。急性期需用生理鹽水和過氧化氫溶液交替沖洗盲袋,必要時(shí)口服頭孢克肟分散片聯(lián)合奧硝唑膠囊抗感染。
深齲或外傷導(dǎo)致的牙髓感染會(huì)產(chǎn)生劇烈自發(fā)痛、夜間痛,冷熱刺激加重癥狀。需開髓引流后行根管治療,常用氫氧化鈣糊劑或碘仿糊劑進(jìn)行根管消毒。
牙齒表面微小裂紋在咬硬物時(shí)引發(fā)尖銳疼痛,裂紋可能延伸至牙髓。早期可通過調(diào)磨咬合面或全冠修復(fù),若已傷及牙髓則需根管治療后佩戴牙冠。
出現(xiàn)下牙疼應(yīng)避免咀嚼過硬食物,用溫水漱口保持口腔清潔,疼痛明顯時(shí)可暫時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊緩解。建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年進(jìn)行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)治療。糖尿病患者需特別注意控制血糖以減少牙周感染風(fēng)險(xiǎn),孕婦出現(xiàn)牙疼應(yīng)及時(shí)就醫(yī)避免自行用藥。
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