治療肺氣腫的西藥主要有氨茶堿片、沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉吸入劑、乙酰半胱氨酸顆粒等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
氨茶堿片適用于緩解肺氣腫引起的支氣管痙攣和呼吸困難。該藥物通過松弛支氣管平滑肌改善通氣功能,但可能引起心悸或胃腸道反應(yīng),嚴(yán)重心律失常患者禁用。
沙丁胺醇?xì)忪F劑屬于短效β2受體激動(dòng)劑,可快速緩解急性支氣管收縮癥狀。使用后可能出現(xiàn)震顫或低血鉀,甲狀腺功能亢進(jìn)者慎用。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑含糖皮質(zhì)激素和長效支氣管擴(kuò)張劑,用于中重度肺氣腫的維持治療。長期使用需監(jiān)測口腔真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
噻托溴銨粉吸入劑作為長效抗膽堿能藥物,能持續(xù)抑制支氣管收縮。青光眼或前列腺增生患者使用時(shí)需評估尿潴留風(fēng)險(xiǎn)。
乙酰半胱氨酸顆粒通過分解黏液蛋白二硫鍵降低痰液黏稠度,適用于伴有黏痰阻塞的肺氣腫患者。哮喘急性發(fā)作期禁用。
肺氣腫患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免粉塵刺激,進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可改善肺功能,日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以維持呼吸肌力量,定期監(jiān)測血氧飽和度,急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。冬季注意保暖防止呼吸道感染,疫苗接種可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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