人和人之間一般不會直接傳染狂犬病??袢〔《局饕ㄟ^被感染動物的唾液經(jīng)咬傷或抓傷傳播,人類之間的日常接觸如共用餐具、擁抱等不會導致傳播。但極少數(shù)情況下,若感染者唾液直接接觸他人黏膜或開放性傷口,可能存在理論上的傳播風險。
狂犬病病毒主要存在于感染動物的神經(jīng)組織和唾液中,人類感染通常由被發(fā)病期動物咬傷導致。病毒通過破損皮膚或黏膜侵入人體后,沿周圍神經(jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)遷移。日常社交活動如交談、握手、共用物品等均不會傳播病毒。世界衛(wèi)生組織明確指出,人與人之間的傳播僅可能通過器官移植等特殊醫(yī)療操作發(fā)生,且全球范圍內(nèi)尚無確切記錄的病例。
理論上,若狂犬病患者的唾液直接接觸他人眼部、口腔等黏膜或新鮮傷口,存在潛在傳播可能。這種情況需要同時滿足多個條件:接觸者皮膚屏障不完整、接觸量足夠大且未及時清洗消毒。實際臨床中,醫(yī)護人員接觸患者分泌物時做好標準防護即可有效阻斷風險。我國傳染病監(jiān)測系統(tǒng)尚未發(fā)現(xiàn)人際傳播的狂犬病病例。
被動物咬傷后應立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘,并用碘伏消毒。及時接種狂犬病疫苗是預防發(fā)病的關鍵措施,暴露后疫苗接種程序包括5針法或2-1-1程序。與狂犬病患者密切接觸者若無體液暴露則無須預防處理,但存在高危暴露時應咨詢疾控部門評估是否需要暴露后預防。
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