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癡呆癥是什么引起的

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癡呆癥可能由阿爾茨海默病、腦血管病變、路易體癡呆、額顳葉變性、維生素缺乏等因素引起。癡呆癥是以認(rèn)知功能進(jìn)行性減退為特征的綜合征，通常表現(xiàn)為記憶力下降、定向障礙、語(yǔ)言能力喪失等癥狀。

1、阿爾茨海默病

阿爾茨海默病是癡呆癥最常見(jiàn)的病因，與腦內(nèi)β淀粉樣蛋白沉積和神經(jīng)纖維纏結(jié)有關(guān)。患者早期出現(xiàn)近事遺忘，逐漸發(fā)展為全面認(rèn)知功能衰退。臨床常用鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、美金剛胺片等藥物延緩病情進(jìn)展。家屬需協(xié)助患者建立規(guī)律生活作息，使用記憶輔助工具。

2、腦血管病變

腦梗死或慢性腦缺血導(dǎo)致的血管性癡呆，多伴有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。典型表現(xiàn)為階梯式加重的認(rèn)知障礙，常合并肢體活動(dòng)不便。治療需控制原發(fā)病，可選用尼莫地平片、胞磷膽堿鈉膠囊改善腦循環(huán)。日常需監(jiān)測(cè)血壓血糖，避免再次發(fā)生腦血管意外。

3、路易體癡呆

路易體癡呆以波動(dòng)性認(rèn)知障礙、視幻覺(jué)和帕金森樣癥狀為特征，與α-突觸核蛋白異常沉積相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)跌倒風(fēng)險(xiǎn)和藥物敏感反應(yīng)。鹽酸多奈哌齊片和喹硫平片可緩解部分癥狀，但需注意抗精神病藥物可能加重運(yùn)動(dòng)障礙。護(hù)理時(shí)應(yīng)保持環(huán)境光線充足，減少幻覺(jué)誘發(fā)因素。

4、額顳葉變性

這類癡呆主要影響人格和行為，早期出現(xiàn)性格改變和社會(huì)行為異常。病理表現(xiàn)為額葉和顳葉神經(jīng)元丟失，部分病例與tau蛋白異常有關(guān)。尚無(wú)特效藥物，奧氮平片可能改善行為癥狀。需要為患者建立穩(wěn)定的生活環(huán)境，避免應(yīng)激刺激。

5、維生素缺乏

長(zhǎng)期維生素B12或葉酸缺乏可導(dǎo)致可逆性癡呆，伴隨貧血和周圍神經(jīng)病變。血清學(xué)檢查能明確診斷，通過(guò)甲鈷胺片、葉酸片補(bǔ)充治療可改善癥狀。日常需保證均衡飲食，老年人應(yīng)定期檢測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況。酗酒者需戒酒并補(bǔ)充維生素B族。

預(yù)防癡呆癥需從中年期開(kāi)始控制心血管危險(xiǎn)因素，保持規(guī)律體育鍛煉和社交活動(dòng)。建議采用地中海飲食模式，適量補(bǔ)充堅(jiān)果和深海魚(yú)類。認(rèn)知訓(xùn)練如閱讀、棋牌游戲可能有助于維持腦功能。出現(xiàn)記憶力明顯減退時(shí)應(yīng)盡早就診，部分類型癡呆早期干預(yù)可延緩病情發(fā)展。照料者需接受專業(yè)培訓(xùn)，學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)患者異常行為的方法。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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