皮癬一般是指體癬,與脂溢性皮炎是兩種不同的皮膚疾病,主要區(qū)別在于病因、典型癥狀、好發(fā)部位、治療藥物及傳染性。
體癬主要由皮膚癬菌感染引起,屬于真菌感染性皮膚病。脂溢性皮炎的病因更為復(fù)雜,主要與馬拉色菌定植、皮脂腺分泌旺盛以及免疫、遺傳等因素相關(guān),屬于一種慢性炎癥性皮膚病。
體癬的典型皮損表現(xiàn)為邊界清晰的環(huán)形或半環(huán)形紅斑,邊緣有丘疹、水皰或鱗屑,中心區(qū)域可有自愈傾向,常伴有不同程度的瘙癢。脂溢性皮炎的皮損則表現(xiàn)為黃紅色斑片,其上覆蓋油膩性鱗屑或結(jié)痂,邊界不如體癬清晰,瘙癢感可輕可重。
體癬好發(fā)于身體潮濕、易摩擦的部位,如腹股溝、臀部、軀干和四肢。脂溢性皮炎則好發(fā)于皮脂腺分布豐富的區(qū)域,如頭皮、面部尤其是眉弓、鼻翼兩側(cè)、前胸和上背部。
體癬的治療以外用抗真菌藥物為主,例如硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏。對于范圍廣泛或頑固的體癬,醫(yī)生可能會指導(dǎo)口服伊曲康唑膠囊等藥物。脂溢性皮炎的治療則常使用具有抗炎和抑制真菌作用的藥物,如酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑用于頭皮,外用氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏用于面部及軀干皮損。
體癬具有傳染性,可通過直接接觸患者或接觸被污染的衣物、毛巾等間接傳播,也可自身接種傳播。脂溢性皮炎不具有傳染性,不會在人與人之間傳播。
日常護理對于兩種疾病的恢復(fù)都至關(guān)重要。對于體癬,應(yīng)注意個人衛(wèi)生,保持患處皮膚清潔干燥,避免搔抓,衣物、毛巾等個人用品需單獨使用并定期消毒,不與家人混用。對于脂溢性皮炎,應(yīng)使用溫和的潔面及洗發(fā)產(chǎn)品,避免過度清潔和燙染頭發(fā),飲食上減少高糖、高脂及辛辣刺激性食物的攝入,保證充足睡眠,管理好情緒壓力。無論懷疑是哪種皮膚問題,都建議及時到皮膚科就診,由醫(yī)生明確診斷后制定個體化治療方案,切勿自行用藥以免延誤或加重病情。
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