男性導(dǎo)尿管插入需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作,主要步驟包括體位準(zhǔn)備、消毒鋪巾、局部麻醉、導(dǎo)尿管插入及固定。操作不當(dāng)可能導(dǎo)致尿道損傷或感染,不建議自行嘗試。
導(dǎo)尿管插入前需協(xié)助患者取仰臥位雙腿屈曲外展,使用碘伏溶液對(duì)會(huì)陰部及尿道口進(jìn)行環(huán)形消毒并鋪無(wú)菌巾。醫(yī)護(hù)人員戴無(wú)菌手套后,將利多卡因凝膠注入尿道進(jìn)行表面麻醉,待麻醉起效后持導(dǎo)尿管輕柔插入尿道口,見(jiàn)尿液流出后繼續(xù)推進(jìn)5厘米,向氣囊注水固定。操作中需注意動(dòng)作輕柔避免暴力,遇阻力時(shí)不可強(qiáng)行推進(jìn)。導(dǎo)尿管插入后需連接無(wú)菌引流袋并妥善固定于大腿內(nèi)側(cè),每日使用生理鹽水清洗尿道口。留置導(dǎo)尿管期間應(yīng)保持引流通暢,定期更換引流袋,觀察尿液性狀及尿量變化。
導(dǎo)尿管留置期間建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿沖刷尿道,避免導(dǎo)尿管受壓扭曲導(dǎo)致引流不暢。保持會(huì)陰部清潔干燥,每周更換導(dǎo)尿管一次。出現(xiàn)血尿、尿道疼痛或發(fā)熱等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者應(yīng)定期進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練,每4小時(shí)開(kāi)放導(dǎo)尿管排空膀胱,有助于恢復(fù)膀胱收縮功能。飲食上可適量增加維生素C含量高的食物如柑橘類水果,減少辛辣刺激性食物攝入。
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