心臟畸形是指心臟結構在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常,導致出生后心臟或大血管存在解剖學缺陷的先天性心血管疾病。
心臟畸形的發(fā)生可能與遺傳因素、孕期感染、藥物暴露、輻射接觸等因素有關。部分病例存在染色體異?;蚧蛲蛔?,孕期風疹病毒感染、糖尿病控制不佳、葉酸缺乏等也可能增加發(fā)病概率。
常見類型包括室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥等。根據(jù)血流動力學改變可分為非紫紺型和紫紺型,前者通常存在左向右分流,后者多伴隨右向左分流導致機體缺氧。
輕度畸形可能無明顯癥狀,中重度患者可出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩、活動耐力下降。紫紺型畸形典型表現(xiàn)為杵狀指、嘴唇發(fā)紺,聽診常聞及心臟雜音,嚴重者可出現(xiàn)缺氧發(fā)作或心力衰竭。
超聲心動圖是主要診斷手段,能夠清晰顯示心臟結構異常。心電圖、胸部X線、心導管檢查等可作為輔助診斷依據(jù)。部分復雜畸形需通過心臟CT或磁共振成像進一步評估。
治療方案需根據(jù)畸形類型和嚴重程度制定,包括藥物控制癥狀、介入封堵治療和外科手術矯正。部分簡單畸形可能自愈,復雜畸形往往需要分期手術治療,術后需長期隨訪。
心臟畸形患者應保持均衡飲食,適當限制鈉鹽攝入,避免劇烈運動。定期進行心臟功能評估,預防感染性心內(nèi)膜炎,接種疫苗前需咨詢醫(yī)生。孕期女性應做好產(chǎn)前篩查,避免接觸致畸因素,補充葉酸等營養(yǎng)素有助于降低胎兒發(fā)病風險。出現(xiàn)呼吸困難、紫紺加重等異常情況應及時就醫(yī)。
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