胃痛通常需要掛號(hào)消化內(nèi)科,可能與胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃食管反流病、胃癌等因素有關(guān)。
胃痛最常見(jiàn)于消化系統(tǒng)疾病,消化內(nèi)科是首診科室。醫(yī)生會(huì)通過(guò)問(wèn)診、觸診初步判斷病因,可能建議做胃鏡、幽門螺桿菌檢測(cè)等檢查。若確診為胃炎或胃潰瘍,常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等。
突發(fā)劇烈胃痛伴隨嘔血、黑便、意識(shí)模糊時(shí)需立即掛急診科。這種情況可能由胃穿孔、急性胰腺炎等急癥引起,急診科會(huì)優(yōu)先處理休克、出血等危及生命的狀況,再轉(zhuǎn)入??浦委煛?/p>
當(dāng)胃痛由胃穿孔、胃癌等需要手術(shù)干預(yù)的疾病引起時(shí),消化內(nèi)科會(huì)轉(zhuǎn)診至普外科。例如胃癌根治術(shù)、胃大部切除術(shù)等均由普外科醫(yī)生操作,術(shù)后仍需定期復(fù)查。
胃鏡活檢確診胃癌后,腫瘤科會(huì)制定化療、靶向治療等方案。常用藥物包括替吉奧膠囊、奧沙利鉑注射液等,治療期間需配合營(yíng)養(yǎng)支持。
慢性胃痛反復(fù)發(fā)作且西醫(yī)檢查無(wú)明確器質(zhì)性病變時(shí),可嘗試中醫(yī)調(diào)理。中醫(yī)科通過(guò)辨證施治,可能開(kāi)具香砂養(yǎng)胃丸、氣滯胃痛顆粒等中成藥,配合針灸改善癥狀。
胃痛患者日常需避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食七分飽,戒煙限酒。急性發(fā)作時(shí)可暫時(shí)服用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解,但須及時(shí)就醫(yī)明確病因。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨體重下降、貧血等癥狀,務(wù)必盡快到消化內(nèi)科完善檢查,避免延誤治療時(shí)機(jī)。胃鏡檢查前需空腹8小時(shí)以上,檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食水。
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